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苯甲酸衍生物類降糖葯有哪些

發布時間:2022-05-14 09:56:04

㈠ 五大類口服降糖葯 糖友該如何選葯

口服降糖葯的種類: 1、雙胍類降糖葯 2、胰島素增敏劑 3、糖苷酶抑制劑 4、磺脲類降糖葯 5、非磺尿類促胰島素分泌劑 這五大類口服降糖葯,每一類都有專門的作用機制,糖尿病發病的病因,從葯物的種類不同,患者應該到醫院在專科醫生的指導下,根據病因,根據病情程度選擇用葯。 各類口服降糖葯的作用特點:(一)磺脲類降糖葯 主要作用是刺激胰島素釋放,使身體產生足夠的胰島素以利於血糖的下降。所以,磺脲葯的適用對象應該是血糖比較高,但還有潛在胰島素分泌能力的2型糖尿病病人。又因為磺脲葯刺激胰島素後,病人食慾可能增強,糖分利用可能改善,糖分自尿中流失的量可能減少,故在一定程度上可使其體重增加。所以體重原來就較輕或正常的病人用起磺脲葯來更為適宜。磺脲葯最主要,也是最危險的副作用就是低血糖症,有時可危及病人的生命,不可不防。 (二)苯甲酸衍生物類降糖葯作用及副作用 與磺脲葯相似,其適用對象也主要為不胖、及有潛在胰島素分泌能力但對磺脲葯效果不佳者。 (三)雙胍類降糖葯 此類葯不刺激胰島素的分泌,而是抑制食慾及身體對葡萄糖的吸收,減少肝臟輸出葡萄糖的能力,加強身體對胰島素的敏感性。因為這類葯物不要求身體必須具有分泌胰島素的能力,所以雙胍葯適用對象包括1型及2型糖尿病病人。因為雙胍類能使人少吃東西,並使病人體重有所下降,所以那些食慾較為旺盛,體重較重者可以首先選用。雙胍葯最主要的副作用是使體內乳酸水平增高,嚴重時可危及生命。所以這類葯物應用於年齡不太大,無乳酸增高的糖尿病病人。另外,雙胍葯可引起消化道反應,如食慾下降、惡心、嘔吐、腹瀉等,肝、腎功能不全者也不宜服用。雙胍類包括二甲雙胍和苯乙雙胍(降糖靈)兩種,前者副作用較小,後者價格更為便宜。因為苯乙雙胍副作用較大,故國外現已不再使用。國內使用中,也僅適宜於年輕、腎臟功能沒有問題,而且吃不起二甲雙胍的病人。 (四)葡萄糖苷酶抑制劑 葡萄糖苷酶抑制劑主要作用是降低餐後血糖。它適用於各型糖尿病,特別是餐後血糖較高者,包括阿卡波糖(拜唐蘋)和伏格列波糖(倍欣)兩種。拜唐蘋作用較強,需要餐前嚼碎服用。病人在服用阿卡波糖的初期可能有腹脹、排氣多等消化道症狀,堅持服用或減少用量時這些症狀可減輕。值得提醒的是,病人在服用葡萄糖苷酶抑制劑後不能產生葡萄糖以補充血糖的不足,故如果服用這類葯物的病人在發生低血糖時,應直接使用葡萄糖。 (五)噻唑烷二酮類降糖葯 噻唑烷二酮是新一類口服降糖葯。它們也不刺激胰島素的分泌,但能從多種角度增強胰島素敏感性,所以又稱為「胰島素增敏劑」。國內市場的噻唑烷二酮類降糖葯有羅格列酮和吡格列酮,它們適用於各型糖尿病病人,甚至血糖增高但未達到糖尿病診斷標准者。噻唑烷二酮類降糖葯副作用不大,當然,因為此類葯物問世不久,對它們的副作用還需進一步觀察。 降糖葯都有副作用,有些口服降糖葯會出現常見的胃腸道副作用,尤其二甲雙胍這類葯物,克服的辦法是希望患者在吃有胃腸道反應的葯時,在吃飯過程中把葯吃進去,或是剛剛吃完飯就吃,不要讓葯物直刺激胃黏膜,這樣可以大大減少胃腸道的刺激。

㈡ 糖尿病的降糖葯都有哪些

胰島素促泌劑——磺脲類和餐時血糖調節劑。1.磺脲類。磺脲類與胰島β細胞膜上的葯物受體結合後,使β細胞內鈣質濃度增加,促進胰島素的釋放;降糖速度快,為非肥胖2型糖尿病患者的一線用葯。葯物劑量過大、飲食不配合、使用強力長效劑容易導致低血糖反應。代表葯物有:糖適平(格列喹酮);克糖利(格列波脲)。亞莫利(格列美脲)。優降糖(格列苯脲);美吡達(格列吡嗪);達美康(格列齊特);2.餐時血糖調節劑(苯甲酸衍生物)。近年來開發的非磺脲類胰島素促泌劑。瑞格列奈(諾和龍、孚來迪)和那格列奈(唐力、唐瑞)。

㈢ 什麼是苯甲酸衍生物類降糖葯

我知道 苯甲酸熱值是標准物質,來標定量熱儀用的。苯甲酸熱值,有各種規格,規格不一樣,價位也不一樣。可以看一下鶴壁興鶴 肖國平家的

㈣ 降糖葯有哪些那個好

胰島素及各種口服降糖葯物治療 胰島素是1型糖尿病患者維持生命和控制血糖所必需的葯物。2型糖尿病患者雖然不需要胰島素來維持生命,但多數患者在糖尿病的晚期卻需要使用胰島素來控制血糖的水平以減少糖尿病急、慢性並發症的危險性。以往,人們擔心在2型糖尿病患者中使用胰島素會加重動脈粥樣硬化,但在UKPDS研究中,使用胰島素或促胰島素分泌劑治療的患者組與其他葯物治療組和主要以飲食控制的對照組相比,大血管病變發生的危險性並沒有增加。因此,胰島素目前仍被當作使2型糖尿病患者達到良好血糖控制的重要手段。目前通過皮下注射速效或長效的胰島素尚不能模擬體內胰島素分泌的生理學曲線,盡管如此,通過適當的飲食控制,運動和調理及自我血糖水平監測,至少一日兩次用各種長短效胰島素混合注射或攜帶型胰島素泵輸注可以獲得滿意的血糖控制。

㈤ 降糖葯物該如何選擇

如服用兩種降糖葯後空腹血糖仍高於13.8mmol/L則要考慮加用胰島素。另不知你的年齡、體重、有無並發症等,如年齡大於65歲,不建議用二甲雙胍,如有腎功能不全則不能用。如不考慮別的因素,給你兩個建議:1、改用胰島素,一天兩次預混胰島素,如諾和銳30、諾和靈30R,國產的有甘舒霖30/70,以你的血糖來看,估計一天30~40U可控制到正常,如用甘舒霖30/70則一個所花費用在200元以內。2、在你現在用葯的基礎上加用中效或長效胰島素,如諾和靈N每晚注射一次,則一個月費用可控制在比你現有用葯多大概不超過100元。不建議再加一種口服降糖葯,雖然可以,但不良反應也增加,所以現在的內分泌醫生都不太採用三聯口服降糖葯。另糖尿病的控制不僅僅是血糖的控制,更重要的是糖化血紅蛋白的達標,以及體重、腰圍、血壓、血脂的綜合控制。

㈥ 目前市場上的降糖葯都有哪幾類

口服降糖葯物主要有以下幾類,促胰島素分泌劑、雙胍類、α糖苷酶抑制劑和噻唑烷二酮類葯物。
1.磺脲類:最早應用的口服降糖葯之一,現已發展到第三代,仍是臨床上2型糖尿病的一線用葯。主要通過刺激胰島素分泌而發揮作用。餐前半小時服葯效果最佳最。
2.雙胍類:口服降糖葯中的元老。降糖作用肯定,不誘發低血糖,具有降糖作用以外的心血管保護作用,如調脂、抗小血板凝集等,但對於有嚴重心、肝、肺、腎功能不良的患者,不推薦使用。為減輕雙胍類葯物的胃腸副作用,一般建議餐後服用。
3.糖苷酶抑制劑:通過抑制小腸粘膜上皮細胞表面的糖苷酶,延緩碳水化合物的吸收(就像人為的造成「少吃多餐」),從而降低餐後血糖,故適宜那些單純以餐後血糖升高為主的患者。餐前即服或與第一口飯同服,且膳食中必須含有一定的碳水化合物(如大米、麵粉等)時才能發揮效果。
4.噻唑烷二酮:迄今為止最新的口服降糖葯。為胰島素增敏劑,通過增加外周組織對胰島素的敏感性、改善胰島素抵抗而降低血糖,並能改善與胰島素低抗有關的多種心血管危險因素。該類葯物應用過程中須密切注意肝功能。
5.甲基甲胺苯甲酸衍生物:近年開發的非磺脲類胰島素促分泌劑,起效快、作用時間短,對餐後血糖有效好效果,故又稱為餐時血糖調節劑。進餐前服用。

㈦ 今年35歲,被查出二型糖尿病,感覺天都塌了, 我該怎麼辦

首先,你不需要過於焦慮!我國糖尿病人數已經達到了1億多,患病率高達10.4%,而你不是第一個糖尿病患者,也不是最後一個,你只是這億萬人中的一個,糖尿病的研究已經比較成熟,所以說,不必太過擔心!

2型糖尿病雖然用目前的醫療手段不能根治,但是有大量的葯物和方式可以幫助我們把血糖控制到正常水平,只要血糖控制達標,糖尿病對我們壽命的影響是很微小的。

在根據醫囑定期服用葯物之外,將糖尿病的「五駕馬車」推薦給你!

1、控制飲食降血糖

控制飲食總能量,以能維持正常體重為准;將低血糖生成指數的粗糧作為日常主食的一部分;吃足量的蔬菜,每天 500 克以上,根據自己的血糖情況吃適量水果;吃適量的魚、禽肉和瘦肉,不吃或少吃加工、腌制的肉;

總之,當下最重要的就是要控制好血糖,做好定期自檢,防止血糖升高引起的並發症的發生。

㈧ 2型糖尿病口服那種降糖葯效果最好

1.口服降糖葯
(1)雙胍類(如二甲雙胍) 這類葯物具有減少肝臟輸出葡萄糖的能力,並能幫助肌肉細胞、脂肪細胞和肝臟從血液中吸收更多的葡萄糖,從而降低血糖水平。
(2)磺脲類(如格列美脲、格列本脲、格列齊特和格列喹酮) 這類口服降糖葯的主要作用是刺激胰島釋放更多胰島素。
(3)噻唑烷二酮類(如羅格列酮和吡格列酮) 此類葯物可以增強胰島素敏感性,幫助肌肉細胞、脂肪細胞和肝臟吸收更多血液中的葡萄糖。不過羅格列酮可能會增加心臟病風險。
(4)苯甲酸衍生物類(如瑞格列奈和那格列奈) 這類葯物的作用機制與磺脲類葯物相似,主要是刺激胰腺產生更多胰島素來降低血糖。
(5)α-葡萄糖苷酶抑制劑(如阿卡波糖和伏格列波糖) 這類降糖葯能抑制人體消化道對糖類的吸收,主要作用是降低餐後血糖。
2.胰島素類葯物
若是通過改變生活方式和使用口服降糖葯仍然不能很好地控制住血糖,或者服用其他葯物會給你帶來不良影響時,醫生可能就會建議你使用胰島素。目前,胰島素不能口服,只能利用注射器或胰島素筆等裝置通過皮下注射。
不同胰島素制劑的起效時間和作用持續時間也不同。患者需要在醫生的指導下,選用適合自身當前病情的胰島素類型,並制定適當的胰島素注射時間。
為了達到最好的血糖控制效果,有時也可能將多種胰島素預混後進行注射。通常,胰島素注射的頻率為1~4次/天。
通過減輕體重和加強運動鍛煉,有些2型糖尿病患者發現自己可以不再需要葯物。因為他們在體重達到理想范圍時,通過自身的分泌胰島素和飲食調節就能控制住血糖。
目前還不清楚孕婦口服低血糖葯物是否安全。2型糖尿病女性患者在妊娠期和哺乳期可能需要停止口服降糖葯而注射胰島素。

㈨ 目前有哪些最先進的治療糖尿病辦法和葯物

目前臨床上常用的治療糖尿病的葯物有下述六類磺脲類:
最早應用的口服降糖葯之一,是臨床上治療2型糖尿病的一線用葯。主要通過刺激胰島素分泌而發揮作用。餐前半小時服葯效果最佳。
常用葯物有:格列本脲(優降糖)、格列齊特(達美康)、格列吡嗪(美比達)、格列喹酮(糖適平)、甲苯磺丁脲(D-860)。
雙胍類:口服降糖葯中的元老。降糖作用肯定,不誘發低血糖反應,具有降糖作用以外的心血管保護作用,如調脂、抗小血板凝集等。但對於有嚴重心、肝、肺、腎功能不良的患者,不推薦使用。一般建議餐後服用。
常用葯物有:二甲雙胍(甲福明、降糖片)、苯乙雙胍(降糖靈)。糖苷酶抑制葯:通過抑制小腸黏膜上皮細胞表面的糖苷酶,延緩糖類的吸收(就像人為地造成「少吃多餐」),從而降低餐後血糖,故適宜那些單純以餐後血糖升高為主的患者。餐前即服或與第一口飯同服,且膳食中必須含有一定的糖類(如大米、麵粉等)時才能發揮效果。
常用葯物有:阿卡波糖(拜糖平)。噻唑烷二酮:最新的口服降糖葯。為胰島素增敏葯,通過增加外周組織對胰島素的敏感性、改善胰島素抵抗而降低血糖,並能改善與胰島素抵抗有關的多種心血管危險因素。該類葯物應用過程中須密切注意肝功能。
常用葯物有:羅格列酮(文迪雅)。甲基甲胺苯甲酸衍生物:非磺脲類胰島素促分泌劑。起效快、作用時間短,對餐後血糖有較好效果,故又稱為餐時血糖調節劑。進餐前服用。
常用葯物有:瑞格列奈(諾和龍)。胰島素:胰島素制劑有動物胰島素、人胰島素和胰島素類似物。包括應各種短、中、長效胰島素。
I型糖尿病 需要用胰島素治療。非強化治療者每天注射2~3次,強化治療者每日注射3~4次,或用胰島素泵治療。需經常調整劑量。
II型糖尿病 口服降糖葯失效者先採用聯合治療方式,方法為原用口服降糖葯劑量不變,睡前晚10∶00注射中效胰島素或長效胰島素類似物,一般每隔3天調整1次,目的為空腹血糖降到4.9~8.0毫摩爾/升,無效者停用口服降糖葯,改為每天注射2次胰島素。

㈩ 降血糖葯有哪些

降血糖葯物有哪些
1、磺脲類:病程較長,空腹血糖較高的2型糖尿病患者可選用的長效類葯物。代表葯物有格列吡嗪、格列美脲、格列齊特、格列苯脲等等。
2、雙胍類:雙胍類葯物主要不刺激胰島素分泌,它的主要作用是讓身體里的胰島素在細胞水平的利用上能夠提高,所以雙胍類葯不會引起低血糖。雙胍類葯物由於對腸道有點刺激,因此剛開始用葯的時候,一般主張一頓飯用一半。代表葯物有苯乙雙胍、二甲雙胍等。
3、a-糖苷酶抑制劑:在小腸上皮刷狀緣與碳水化合物競爭水解碳水化合物的糖苷水解酶,從而減慢碳水化合物水解及產生葡萄糖的速度並延緩葡萄糖的吸收。單獨應用或與其他降糖葯物合用,可以降低病人餐後血糖。代表葯物:阿卡波糖、伏格列波唐。
4、胰島素增敏劑:作用於細胞核受體,調節細胞的基因表達,增加外周組織對胰島素的反應性,從而改善肝、脂肪細胞的胰島素抵抗,從而起到降糖作用。代表葯物有羅格列酮、吡格列酮等。
5、胰島素促泌劑:促進儲存的胰島素分泌。代表葯物有苯甲酸衍生物、D-苯甲氨酸的衍生物等。

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