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為什麼年紀大生物瓣

發布時間:2022-11-29 10:32:35

㈠ 風濕性心臟病 換機械瓣膜好 還是 生物瓣膜好。

不知道患者年齡有多大。從組織相容性來講生物瓣膜的效果肯定是要比機械瓣膜的好很多,而且換生物瓣膜只需要吃半年抗凝葯物就可以停葯,相比換機械瓣膜需要終身抗凝減少了出血並發症的風險,同時因為兩種瓣膜結構的特點,生物瓣膜因為瓣膜突然閉塞導致猝死發生的可能性很小。
但是生物瓣膜一般只能使用十年,十年之後就有可能需要換新的,如果病人年齡不是很大,使用生物瓣膜的話就有可能以後需要再次換瓣,而機械瓣膜則可以終身使用。
另外瓣膜的選擇與病人病情輕重也有關系,需要綜合評估換哪種瓣膜對病人更合適。

㈡ 我叔叔的用的兩個瓣膜,一個是生物瓣膜:佰思仁的,還有一個是美國進口的機械瓣膜,一起用,合適嗎

能同時用的,這個你放心。
但是抗凝葯的管理需要遵機械瓣膜執行。終身抗凝。
至於為什麼使用兩種瓣膜,醫生術前談話應該講了。年齡大的患者65歲以上,考慮多用生物瓣,但主動脈瓣一般還是換機械的。65歲以下,據病情多考慮用機械瓣。
原因主要是生物瓣的壽命較短,一般15年左右,而機械瓣可以用數十年。但生物瓣優勢是抗凝需求低,手術半年後幾乎不用抗凝。

㈢ 生物瓣和機械瓣選哪個

生物瓣術後只需要抗凝6個月,時間較短,缺點是容易鈣化,使用時間短。一般來說,65歲以上建議應用生物瓣,由於老年人鈣代謝較慢,生物瓣使用時間較長。病人年齡越小,鈣代謝越旺盛,生物瓣使用時間越短,一般建議應用機械瓣。但也有人寧願過幾年再次手術換瓣,也要求使用生物瓣的,目的只是為了不用長期服用華法林抗凝。針對你的情況,年齡62歲,雖然不到65歲,但也屬於年齡較大的,應用機械瓣最好,但是由於現在的三代生物瓣製作工藝改進,使用時間明顯延長,如果要使用生物瓣,選用三代生物瓣也是可以的,效果也不錯。這需要病人和家屬自己商量決定。

㈣ 我應該選擇什麼瓣膜生物瓣還是機械瓣

1、人工瓣膜的種類及優缺點
心臟瓣膜病置換手術中的人工瓣膜有生物瓣和機械瓣兩類,在心臟瓣膜置換術中採用何種人工瓣膜,應根據具體情況作具體分析,要考慮患者的年齡、職業、體力、精神狀態,病人對瓣膜選擇的意見,患者的心肌情況和患者能否接受長期的抗凝治療等。
一般而言,生物瓣膜較機械瓣膜有良好的有良好的血液動力學,血栓栓塞率低,部分病人可不需要長期抗凝治療,可避免抗凝所帶來的相關並發症。但是生物瓣膜的最大缺點是耐久性差,一般壽命只有十幾年,15年之後必須再次手術換瓣。
機械瓣的耐久性好,一般在50年以上,無需再次換瓣。但就目前情況來說,無論何種材料製成的機械瓣植入心臟後,都需要患者終生抗凝治療。
2、人工瓣膜種類的選擇
生物瓣和機械瓣尤其各自優缺點,應根據患者的不同情況酌情選擇。

生物瓣膜主要用於以下患者:
1.希望妊娠的育齡婦女;
2.就年齡而言,60歲以上患者應首選生物瓣;
3.不能接受長期抗凝治療的患者;
4.無法進行抗凝治療者宜選用生物瓣;
5.三尖瓣是所有瓣膜置換栓塞中血栓栓塞率最高的部位,這可能與此部位壓力低,血流緩慢有關。臨床觀察在三尖瓣部位血栓栓塞率以碟瓣最高,球瓣次之,生物瓣膜最低,因此三尖瓣部位的瓣膜置換採用生物瓣膜比較理想。

機械瓣主要用於以下患者:
1.50歲以下宜選擇機械瓣,這樣可以保證其耐久性並避免生物瓣在青少年中發生鈣化;
2.年輕有抗凝條件者可選用機械瓣。

㈤ 年齡62歲的老人經行心臟瓣膜更換手術好不好如果更換是生物的好還是機械的好

你好,62歲不是心臟瓣膜更換手術的禁忌。我們做過70多歲的,療效很好。是否可以做,主要看心功能、有沒有其他重要臟器功能不全。

62歲,建議換生物瓣。如果換一個生物瓣,總費用6萬左右。

可以在網路搜一下「生物瓣和機械瓣的區別」,也可以看一下參考資料。

希望以上答復對你有所幫助。

㈥ 59歲的二尖瓣置換手術選擇生物瓣和機械瓣哪個更好些

都有風險,刀口大小不是關鍵。看你的選擇了,機械瓣壽命長,但是需要終生服抗凝,且為了維持穩定的抗凝水平,可能在日常生活中有諸多禁忌。生物瓣壽命短,需要在一定年限後再次更換,但不需要抗凝。不管哪種話費都很大。

㈦ 60歲的二尖瓣手術選擇生物瓣和機械瓣哪個更好機械瓣

用生物瓣膜,術後不需要用抗凝葯,但是生物瓣膜壽命短,幾面之後需要重新置換。機械瓣膜相反,術後需要服用抗凝葯,但瓣膜壽命很長,基本不用再換。選哪個需要自己權衡利弊。

㈧ 生物瓣和機械瓣有什麼區別

生物瓣是源於同種(人類)或異種(豬或牛)的生物瓣膜,適用於年齡較大的患者。生物瓣的優點是手術後只需要抗凝半年即可,以後不需要持續抗凝治療。這里特別要注意的一點是,人工瓣膜植入手術後持續房顫的病人,必須抗凝治療。美國心臟病協會的指南建議,對於無瓣膜疾病、僅僅是單純持續房顫的病人,都建議華法林抗凝治療。單純房顫如此,何況是換過瓣膜呢。當然,生物瓣缺點顯而易見,就是耐久性不好,瓣膜壽命一般在10-20年之間,超過這一時間可能發生衰敗,而需要再次手術更換瓣膜。 機械瓣是是由碳材料、金屬及人造織物製成。優點:第一是結實,就是耐久性好,不會因磨損而損壞。使用壽命長;第二是小口徑(19毫米及以下)的機械瓣,其幾何瓣口面積相對較大,尤其是新一代的機械瓣,在某些主動脈根部細小的病人。但是,機械瓣膜需要病人終身接受抗凝治療,有抗凝治療禁忌症的病人不能使用。抗凝治療有發生致死性並發症的危險,包括出血和栓塞。另外,植入機械瓣膜後的病人,在懷孕、接受其他手術上有一定的麻煩,需 要階段性的肝素替代華法林治療,很多地方的醫院目前無此類情況的處治經驗。女性病人還可能有月經增多的問題。

㈨ 60歲換生物瓣好還是機械瓣好

生物瓣與機械瓣取材不同,生物瓣取自牛心包,機械瓣採取金屬材料,生物瓣年限10-15年,使用壽命過後需重新手術換瓣,機械瓣至少可以使用35年以上。所以生物瓣適合部分年齡超進60歲或有抗凝禁忌的患者。對於中年瓣膜病患者如無特殊禁忌,應採取機械瓣置換。如果你是瓣膜病患者的話,也可以建議你去上海長海醫院看看,瓣膜手術長海在國內還算頂尖的,具體病情具體分析,讓專家替你分析哪一種才是最適合病情的比較好。

㈩ 生物瓣為什麼會磨損

生物瓣從結構上看都類似人類自身的主動脈瓣和肺動脈瓣結構,植入人體後血流動力學與人體瓣膜也十分近似。生物瓣植入人體後3-6個月左右,瓣葉表面會被沉積的纖維蛋白和血管內皮組織覆蓋,瓣葉材料不再與患者的血液接觸,避免了激活血液的凝血反應,因此也就不再需要抗凝治療了,這是生物瓣最大的優點。不過,由於生物材料都有自身使用壽命,一般認為術後7-10年,生物瓣開始出現一定壞損,不過功能尚可維持;到術後15-20年就需要再次替換瓣膜了,這是生物瓣最大的不足。生物瓣毀損的原因?首先與植入部位有關。由於二尖瓣位置所承受的壓力(收縮壓,就是俗稱的高壓)明顯高於主動脈瓣(舒張壓,俗稱低壓),因此生物瓣在主動脈瓣位置的使用壽命要略長於二尖瓣位置。其次是年齡。由於兒童處於骨骼生長發育階段,血鈣代謝活躍,生物瓣植入後容易較早鈣化損壞。慢性腎功能不全也會影響血鈣代謝,可以發生上述現象,不過過程要相對慢的多。還有心率過快也會加速瓣膜壞損。最後生物材料的好壞也對使用壽命有較大影響,不過該因素醫生和患者不好掌控。

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