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中樞神經受化學葯品的毒素怎麼辦

發布時間:2022-08-10 08:33:46

㈠ 1) 怎樣才能解決喹諾酮類葯物對中樞的毒副作用

喹諾酮類抗菌葯物的中樞毒性主要是由哌嗪基團與GABA受體結合所致,因此應對此部分結構進行修飾,使極性增大,葯物不能進入血腦屏障

㈡ 請簡述化學品侵入人體的途徑及防護措施

通過網上可以看到牛人整理的信息:

「目前世界上大約有800萬種化學物質,其中常用的化學品就有7萬多種,且每年還有上千種新的化學品問世。在品種繁多的化學品中,有許多系有毒化學物質,在生產、使用、貯存和運輸過程中有可能對人體產生危害,甚至危及人的生命和造成巨大災難性事故。例如,1991年江西上饒地區發生了一甲胺急性中毒特大事故,中毒人數達到150餘人,39人死亡;1984年印度博帕爾市發生的大量異氰酸甲酯泄漏事件,造成20萬人中毒,2500人死亡,舉世震驚。因此,了解和掌握有毒化學物質對人體危害的基本知識,對於加強有毒化學物質的管理,防止其對人體的危害和中毒事故的發生,無論對管理人員還是工人,都是十分必要的。
1、毒物的分類
毒物的分類方法有多種,而常用的分類方法是將毒物分為以下幾類。
1.1金屬和類金屬
常見的金屬和類金屬毒物有鉛、汞、錳、鎳、鈹、砷、磷及其化合物等。
1.2刺激性氣體
是指對眼和呼吸道粘膜有刺激作用的氣體。它是化學工業常遇到的有毒氣體。刺激性氣體的種類甚多,最常見的有氯、氨、氮氧化物、光氣、氟化氫、二氧化硫、三氧化硫和硫酸二甲酸等。
1.3窒息性氣體
是指能造成機體缺氧的有毒氣體。窒息性氣體可分為單純窒息性氣體、血液窒息性氣體和細胞窒息性氣體。如氮氣、甲烷、乙烷、乙烯、一氧化碳、硝基苯的蒸氣、氰化氫、硫化氫等。
1.4農葯
包括殺蟲劑、殺菌劑、殺蟎劑、除草劑等。農葯的使用對保證農作物的增產起著重要作用,但如生產、運輸、使用和貯存過程中末採取有效的預防措施,可引起中毒。
1.5有機化合物
大多數屬有毒有害物質,例如應用廣泛的有機溶劑,如苯、甲苯、二甲苯、二硫化碳、汽油、甲醇、丙酮等;苯的氨基和硝基化合物,如苯胺、硝基苯等。
1.6高分子化台物
高分子化合物本身無毒或毒性很小,但在加工和使用過程中,可釋放出遊離單體對人體產生危害,如酚醛樹脂遇熱釋放出苯酚和甲醛而具有刺激作用。某些高分子化合物由於受熱、氧化而產生毒性更為強烈的物質,如聚四氟乙烯塑料受高熱分解出四氟乙烯、六氟丙烯、八氟異丁烯,吸入後引起化學性肺炎或肺水腫。高分子化合物生產中常用的單體多數對人體有危害。
2、毒物進入人體的途徑
毒物可經呼吸道、消化道和皮膚進入體內,在工業生產中,毒物主要經呼吸道和皮膚進入體內,亦可經消化道進入,但比較次要。
2.1呼吸道
是工業生產中毒物進入體內的最重要的途徑。凡是以氣體、蒸氣、霧、煙、粉塵形式存在的毒物,均可經呼吸道侵入體內。人的肺臟由億萬個肺泡組成,肺泡壁很薄,壁上有豐富的毛細血管,毒物一旦進入肺臟,很快就會通過肺泡壁進入血循環而被運送到全身。通過呼吸道吸收最重要的影響因素是其在空氣中的濃度,濃度越高,吸收越快。
2.2皮膚
在工業生產中,毒物經皮膚吸收引起中毒亦比較常見。脂溶性毒物經表皮吸收後,還需有水溶性,才能進一步擴散和吸收,所以水、脂皆溶的物質(如苯胺)易被皮膚吸收。
2.3消化道
在工業生產中,毒物經消化道吸收多半是由於個人衛生習慣不良,手沾染的毒物隨進食、飲水或吸煙等而進入消化道。進入呼吸道的難溶性毒物被清除後,可經由咽部被咽下而進入消化道。
3、毒物在體內的過程
3.1分布
毒物被吸收後,隨血液循環(部分隨淋巴液)分布到全身。當在作用點達到一定濃度時,就可發生中毒。毒物在體內各部位分布是不均勻的,同一種毒物在不同的組織和器官分布量有多有少。有些毒物相對集中於某組織或器官中,例如鉛、氟主要集中在骨質,苯多分布於骨髓及類脂質。
3.2生物轉化
毒物吸收後受到體內生化過程的作用,其化學結構發生一定改變,稱之為毒物的生物轉化。其結果可使毒性降低(解毒作用)或增加(增毒作用)。毒物的生物轉化可歸結為氧化、還原、水解及結合。經轉化形成的毒物代謝產物排出體外。
3.3排出
毒物在體內可經轉化後或不經轉化而排出。毒物可經腎、呼吸道及消化道途徑排出,其中經腎隨尿排出是最主要的途徑。尿液中毒物濃度與血液中的濃度密切相關,常測定尿中毒物及其代謝物,以監測和診斷毒物吸收和中毒。
3.4蓄積
毒物進入體內的總量超過轉化和排出總量時,體內的毒物就會逐漸增加,這種現象就稱之為毒物的蓄積。此時毒物大多相對集中於某些部位,毒物對這些蓄積部位可產生毒作用。毒物在體內的蓄積是發生慢性中毒的基礎。
4、對人體的危害
有毒物質對人體的危害主要為引起中毒。中毒分為急性、亞急性和慢性。
毒物一次短時間內大量進入人體後可引起急性中毒;小量毒物長期進入人體所引起的中毒稱為慢性中毒;介於兩者之間者,稱之為亞急性中毒。接觸毒物不同,中毒後出現的病狀亦不一樣;現按人體的系統或器官將毒物中毒後的主要病狀分述如下。
4.1呼吸系統
在工業生產中,呼吸道最易接觸毒物,特別是刺激性毒物,一旦吸入,輕者引起呼吸道炎症,重者發生化學性肺炎或防水腫。常見引起呼吸系統損害的毒物有氯氣、氨、二氧化硫、光氣、氮氧化物,以及某些酸類、酯類、磷化物等。
4.1.1急性中毒
4.1.1.1急性呼吸道炎
刺激性毒物可引起鼻炎、咽喉炎、聲門水腫、氣管支氣管炎等,症狀有流涕、噴嚏、咽痛、咳嗽、咯痰、胸悶、胸痛、氣急、呼吸困難等。
4.1.1.2化學性肺炎
肺臟發生炎症,比急性呼吸道炎更嚴重。患者有劇烈咳嗽、咳痰(有時痰中帶血絲)、胸悶、胸痛、氣急、呼吸困難、發熱等。
4.1.1.3化學性肺水腫
患者肺泡內和肺泡間充滿液體,多為大量吸入刺激性氣體引起,是最嚴重的呼吸道病變,搶救不及時可造成死亡。患者有明顯的呼吸困難,皮膚、黏膜青紫(紫紺),劇咳,帶有大量粉紅色泡沫痰,煩躁不安等。
4.1.2慢性影響
長期接觸鉻及砷化合物,可引起鼻黏膜糜爛、潰瘍甚至發生鼻中隔穿孔。長期低濃度吸人刺激性氣體或粉塵,可引起慢性支氣管炎,重者可發生肺氣腫。某些對呼吸道有致敏性的毒物,如甲苯二異氰酸酯(TDI)、乙二胺等,可引起哮喘。
4.2神經系統
神經系統由中樞神經(包括腦和脊髓)和周圍神經(由腦和脊髓發出,分布於全身皮膚、肌肉、內臟等處)組成。有毒物質可損害中樞神經和周圍神經。主要侵犯神經系統的毒物稱為「親神經性毒物」。
4.2.1神經衰弱綜合症
這是許多毒物慢性中毒的早期表現。患者出現頭痛、頭暈、乏力、情緒不穩、記憶力減退、睡眠不好、植物神經功能紊亂等。
4.2.2周圍神經病
常見引起周圍神經病的毒物有鉛、鉈、砷、正已烷、丙烯醯胺、氯丙烯等。毒物可侵犯運動神經、感覺神經或混合神經。表現有運動障礙,四肢遠端的手套、襪套樣分布的感覺減退或消失,反射減弱,肌肉萎縮等,嚴重者可出現癱瘓。
4.2.3中毒性腦病
中毒性腦病多是由能引起組織缺氧的毒物和直接對神經系統有選擇性毒性的毒物引起。前者如一氧化碳、硫化氫、氰化物、氮氣、甲烷等;後者如鉛、四乙基鉛、汞、錳、二硫化碳等。急性中毒性腦病是急性中毒中最嚴重的病變之一,常見症狀有頭痛、頭暈、嗜唾、視力模糊、步態蹣跚,甚至煩躁、抽搐、驚厥、昏迷等。可出現精神症狀、癱瘓等,嚴重者可發生腦疝而死亡。慢性中毒性腦病可有痴呆型、精神分裂症型、震顫麻痹型、共濟失調型等。
4.3血液系統
在工業生產中,有許多毒物能引起血液系統損害。如:苯、砷、鉛等,能引起貧血;苯、琉基乙酸等能引起粒細胞減少症;苯的氨基和硝基化合物(如苯胺、硝基苯)可引起高鐵血紅蛋白血症,患者突出的表現為皮膚、黏膜青紫;氧化砷可破壞紅細胞,引起溶血;苯、三硝基甲苯、砷化合物、四氯化碳等可抑製造血機能,引起血液中紅細胞、白細胞和血小板減少,發生再生障礙性貧血;苯可致白血症已得到公認,其發病率為0.14‰。
4.4消化系統
有毒物質對消化系統的損害很大。如:汞可致汞毒性口腔炎,氟可導致「氟斑牙」;汞、砷等毒物,經口侵入可引起出血性胃腸炎;鉛中毒,可有腹絞痛;黃磷、砷化合物、四氮化碳、苯胺等物質可致中毒性肝病。
4.5循環系統
常見的有:有機溶劑中的苯、有機磷農葯以及某些刺激性氣體和窒息性氣體對心肌的損害,其表現為心慌、胸悶、心前區不適、心率快等;急性中毒可出現的休克;長期接觸;氧化碳可促進動脈粥樣硬化等等。
4.6泌尿系統
經腎隨尿排出是有毒物質排出體外的最重要的途徑,加之腎血流量豐富,易受損害。泌尿系統各部位都可能受到有毒物質損害,如慢性鈹中毒常伴有尿路結石,殺蟲脒中毒可出現出血性膀胱炎等,但常見的還是腎損害。不少生產性毒物對腎有毒性,尤以重金屬和鹵代烴最為突出。如汞、鉛、鉈、鎘、四氯化碳、氯仿、六氟丙烯、二氯乙烷、溴甲烷、溴乙烷、碘乙烷等。
4.7骨駱損害
長期接觸氟可引起氟骨症。磷中毒下頜改變首先表現為牙槽嵴的吸收,隨著吸收的加重發生感染,嚴重者發生下頜骨壞死。長期接觸氯乙烯可致肢端溶骨症,即指骨末端發生骨缺損。鎘中毒可發生骨軟化。
4.8眼損害
生產性毒物引起的眼損害分為接觸性和中毒性兩類。前者是毒物直接作用於眼部所致;後者則是全身中毒在眼部的改變。接觸性眼損害主要為酸、鹼及其他腐蝕性毒物引起的眼灼傷。限部的化學灼傷重者可造成終生失明,必須及時救治。引起中毒性眼病最典型的毒物為甲醇和三硝基甲苯。甲醇急性中毒的眼部表現有視覺模糊、眼球壓痛、畏光、視力減退、視野縮小等,嚴重中毒時有復視、雙目失明。慢性三硝基甲苯中毒的主要臨床表現之一為中毒性白內障,即眼晶狀體發生混濁,混濁一旦出現,停止接觸不會消退,晶狀體全部泥濁時可導致失明。
4.9皮膚損害
職業性皮膚病是職業性疾病中最常見、發病率最高的職業性傷害,其中化學性因素引起者佔多數。根據作用機制不同引起皮膚損害的化學性物質分為:原發性刺激物、致敏物和光敏感物。常見原發性刺激物為酸類、鹼類、金屑鹽、溶劑等;常見皮膚致敏物有金屬鹽類(如鉻鹽、鎳鹽)、合成樹脂類、染料、橡膠添加劑等;光敏感物有瀝青、焦油、吡啶、蒽、菲等。常見的疾病有接觸性皮炎、油疹及氯唑瘡、皮膚黑變病、皮膚潰瘍、角化過度及疲裂等。
4.10化學灼傷
化學灼傷是化工生產中的常見急症。是化學物質對皮膚、黏膜刺激、腐蝕及化學反應熱引起的急性損害。按臨床分類有體表(皮膚)化學灼傷、呼吸道化學灼傷、消化道化學灼傷、眼化學灼傷。常見的致傷物有酸、鹼、酚類、黃磷等。某些化學物質在致傷的同時可經皮膚、黏膜吸收引起中毒,如黃磷灼傷、酚灼傷、氯乙酸灼傷,甚至引起死亡。
4.11職業性腫瘤
接觸職業性致癌性因素而引起的腫瘤,稱為職業性腫瘤。國際癌症研究機構(IARC)1994年公布了對人肯定有致癌性的63種物質或環境。致癌物質有苯、鈹及其化合物、鎘及其化合物、六價鉻化合物、鎳及其化合物、環氧乙烷、砷及其化合物、a—荼胺、4—氨基聯苯、聯苯胺、煤焦油瀝青、石棉、氯甲醚等;致癌環境有煤的氣化、焦炭生產等。我國1987年頒布的職業病名單中規定石棉所致肺癌、間皮瘤,聯苯胺所致膀胱癌,苯所致白血病,氯甲醚所致肺癌,砷所致肺癌、皮膚癌,氯乙烯所致肝血管肉瘤,焦爐工人肺癌和鉻酸鹽製造工人肺癌為法定的職業性腫瘤。
毒物引起的中毒往往是多器官、多系統的損害。如常見毒物鉛可引起神經系統、消化系統、造血系統及腎臟損害;三硝基甲苯中毒可出現白內障、中毒性肝病、貧血、高鐵血紅蛋白血症等。同一種毒物引起的急性和慢性中毒其損害的器官及表現亦可有很大差別。例如,苯急性中毒主要表現為對中樞神經系統的麻醉作用,而慢性中毒主要為造血系統的損害。這在有毒化學物質對機體的危害作用中是一種很常見的現象。此外,有毒化學物質對機體的危害,尚取決於一系列因素和條件,如毒物本身的特性(化學結構、理化特性),毒物的劑量、濃度和作用時間,毒物的聯合作用,個體的感受性等。總之,機體與有毒化學物質之間的相互作用是一個復雜的過程,中毒後的表現千變萬化,了解和掌握這些過程和表現,無疑將有助於我們對有毒化學物質中毒的了解和防治管理。」

防護措施:

以上全部來自網上信息收集,希望能幫助你。

㈢ 為什麼碰到化學物品就心慌難受

我們肯定遇到過這種情況,身體莫名其妙的開始發抖,心慌,心悸,而且伴有頭暈,這種情況下我們應該及時停止工作進行休息,可能是身體過於勞累導致的,如果不休息可能會導致進一步疾病的加深,甚至會有心臟病的發展,所以我們應該對於這種疾病有所了解。那麼,身體發抖心慌怎麼回事?

一、營養缺乏和代謝障礙性肢體麻木:病人可有長時間的胃腸功能紊亂,消化不良,或有嚴重營養缺乏的病史。上述疾患導致病人體內維生素B族嚴重缺乏,而引起肢體麻木。

二、中毒性神經性麻木:病人可有長時間與有汞、砷、鉛或有機磷等重金屬或農葯以及呋喃類、異煙肼等化學葯品的接觸史。這類化學物品可引起中毒性神經炎,該病初期即可出現肢體遠端麻木感,多伴有疼痛、皮膚蟻行感。

三、感染引起的神經炎性麻木:這是由於細菌分泌的神經毒素或病毒直接侵犯神經系統而引起膚體麻木。這類疾病主要有白喉性神經炎、麻風性神經炎等,表現為肢體麻木、肢體感覺喪失。

四、急性多發性神經根炎性麻木:病人先表現為發熱,類似上呼吸道感染症狀,1—2個月後出現肢體遠端麻木,呈對稱性。同時產生肢體無力,嚴重的還會出現癱瘓、呼吸困難。

五、脊椎骨質增生性麻木:這種麻木在老年人中相當多見,其主要原因是椎骨骨質增生壓迫了椎管內神經,有些病人還可伴有肢體疼痛等感覺。

六、骨髓病性麻木:某些骨髓病的早期,可出現至下而上的肢體麻木,隨病情加重而向上發展,進而出現肢體活動不靈等症狀。

七、動脈硬化性麻木:多見於患腦動脈硬化的老年人,由於大腦組織特別是大腦皮層的缺血,大腦的感覺和運動中樞發生了功能性障礙,從而導致相應部位的肢體麻木。這類麻木的特點多為一側上肢或下肢或半身麻木,一般持續幾小時至數天,如不能及時治療,會發展成半身不遂。

八、植物神經功能紊亂性麻木:這種麻木部位多不固定,呈游直走性,時輕時重,病人常伴有焦慮、煩躁、失眠、多夢、記憶力減退、心慌氣短和周身乏力等症狀,一般多能自愈。

㈣ 神經化學損傷是什麼意思

神經化學損傷是指通過接觸,吸入,誤食化學品,通過化學品造成的神經損傷。
造成神經損傷的化學品很多。大部分的毒氣,都是神經性的,通過破壞神經系統正常傳導功能的有毒性化學物質。很多毒蛇的毒素以及河豚毒素,也是神經性的,會造成神經損傷。很多農葯也都是神經毒性。這些都是要避免皮膚接觸,或者吸入和誤食。

㈤ 化學中毒主要是由哪些原因引起

化學中毒,


1.1 有損健康的化學葯品
有些化學葯品,在一定條件下損害人體健康。這些葯品大致分為二類,一類是具有刺激性腐蝕性葯物,一類是有毒化學葯品。下面分別講述這二類葯物的毒性、中毒途徑和常引起的疾病。
(1)毒物
某些侵進人體的少量物質引起局部刺激或整個機體功能障礙的任何疾病都稱為中毒,這類物質稱為毒物。根據毒物侵進的途徑,中毒分為攝進中毒、呼吸中毒和接觸中毒。接觸中毒和腐蝕性中毒有一定區別,接觸中毒是通過皮膚進進皮下組織,不一定立即引起表面的灼傷,腐蝕性中毒是使接觸它的那一部分組織立即受到傷害。
毒物的劑量與效應之間的關系稱為毒物的毒性,習慣上用半致死劑量(LD50)或半致死濃度(LC50)作為衡量急性毒性大小的指標,將毒物的毒性分為劇毒、高毒、中等毒、低毒、微毒五級。上述分級未考慮其慢性毒性及致癌作用,我國國家標准GB 5044-85《職業性接觸毒物危害程度分級》根據毒物的LD50值、急慢性中毒的狀況與後果、致癌性、工作場所最高答應濃度等6項指標全面權衡,將毒物的危害程度分為1-Ⅳ級,分級依據列於表2-1中。
(2)刺激性腐蝕性葯物
這類葯物有的有刺激性,對眼睛、粘膜、氣管有刺激作用,腐蝕損害皮膚、組織,對眼睛非常危險。稍微引起喉痛、粘膜紅腫(有的催淚);重者引起氣管炎、肺氣腫,甚至死亡。這類葯物包括:
①酸類、酸酐及與潮氣產生酸的物質。例如硫酸、氟氫酸、硝酸、鹽酸、五氧化二磷、醋酸、醋酸酐、醯氯化合物等。茲將強腐蝕性葯物先容如下:
(a)硫酸 是強腐蝕性酸類,吸水力強,使組織碳化,與水反應生強熱;與過氯酸、高錳酸鉀反應,能爆炸!
(b)氟氫酸 強腐蝕性酸,傷口異常疼痛,可使體弱傷者疼至休克。
(c)硝酸及氧化氮 強刺激性、腐蝕性,與皮膚或組織中蛋白質作用使之變黃。
②鹼類:如氫氧化鈉、氫氧化鉀、氨水(氨氣)、有機胺類及水解天生氨之化合物。前三者對眼睛特別危險。
③鹵素及有機ω-鹵代物。除具有強刺激性、腐蝕性外,還有催淚性並且是強氧化劑。
(3)有毒化學葯品
我們指那些吸進微量即能致死的化學葯品是劇毒葯品,水銀及汞鹽、氰化物(氰氫酸、氰化鉀……等)、硫化氫、砷化物、一氧化碳、馬錢子鹼……等等都是劇毒葯品。
其他毒物也是很危險的。有毒葯品對人體的作用,使組織器官受傷;現將他們的毒性列於下面:
①使窒息:如一氧化碳與紅血球結合而中毒,氰化物與血液結合而使中毒,硫化氫使呼吸器官麻庳而中毒。硫化氫的毒性不比氰化氫低,但它有味,使人警覺,立即採取措施,或離開,如吸多了,就不覺臭味,反而帶甜味,十分危險。
②擾亂人體內部生理、損壞器官,這類毒葯引起系統性中毒,而且每種毒物有其損害的對象。如苯深進骨髓,損害造血器官,結果引起患者全身無力、貧血、白血球低等等;鹵代烷使肝腎及神經受損害,鋇鹽損害骨骼,汞鹽損害大腦中樞神經等等。
③麻醉作用:乙醚、氯仿等。
④過敏性葯物:引起某些人的過敏反應,最常見的是接觸性皮炎。
⑤致癌性葯物。我們已經知道很多葯物是致癌性的。像鉛、汞、鈹、鎘……等長期接觸能導致癌症。尤以下述化合物為最:
(a)石棉。
(b)苯並芘等稠環化合物,存在於瀝青、煙道(煙囪)灰中,煙葉燃燒亦有苯並芘天生。掃煙道灰工人和吸煙的人肺癌發病率很高。
(c)聯苯胺、β-萘胺等染料中間體,長期接觸,膀胱癌發病率高,固此在英國、日本,美國的很多州的法律亦嚴禁生產和使用聯苯胺和β-萘胺。在醫學化驗所檢查潛血仍用聯苯胺,工作職員應特別小心。
(d)第二級亞硝胺:現在醫學上已證實第二級亞硝胺的致癌率是很高的, 有些地方性的癌症是由於該地居民喜食某種含有亞硝胺的食品或水源有亞硝胺。
實驗室使用亞硝胺或合成亞硝胺時應特別留意。
(e)某些染料:如二甲基黃等。
其他致癌性葯物很多,由於篇幅所限,不能在此逐一枚舉。
⑥放射性葯物:嚴重損壞器官,使細胞遺傳基因改變。 表2-2,表2-3,表
2-4,表2-5。
1.2 化學葯品中毒途徑:
(1)葯物中毒的途徑
通常,有害葯品經呼吸器官、消化器官或皮膚吸進體內,引起中毒。因此,我們切忌口嘗、鼻嗅及用手觸摸葯品。
①呼吸器官吸進
由呼吸器官吸進毒物是最主要的中毒途徑,有的刺激腐蝕性葯品,如氯氣、臭氧、強酸氣體及酸霧、氨氣等直接損害呼吸器官,引起氣管炎、肺炎;有的毒品由肺進進血液,循環全身,積聚於某一部器官中,引起中毒。
氣體、液霧、粉塵都能由呼吸器官吸進。
某些低沸點液體,易升華固體,在常溫常壓下,蒸氣濃度很大,必須在透風櫥內操縱。
水銀在室溫下蒸氣濃度遠遠超過中毒濃度,而且濺出不易清理。據美國一病案記載:一個學生拿了十克水銀回家玩,不小心弄到地下,成小球散開,吸塵機又將水銀打細,結果全家中毒。治療後,家中的水銀清理不凈,又再中毒。溫度計廠工人,衣物沾有水銀,帶回家亦會發生全家中毒事故。
由於蒸發,或通進氣體,當氣體逸出時,帶著液霧,彌漫空間,亦會被吸進而中毒。世界上多次發生煙霧事件,大批居民中毒,並有死亡記錄。電鍍鉻時,氣體帶著鉻酸液霧,威脅整個工作室的工作職員,易患鼻穿孔的職業病。
空氣中散布的毒粉塵,應留意凈化。石棉工人、磨玻璃粉工人,易得硅(矽)肺、纖維肺的職業病。尤其是石棉粉塵,接觸者患肺癌的發病率是很高的。
②由皮膚滲透
有害葯品與皮膚接觸,經毛孔滲透體內。再由血液運輸到各器官,引起中毒。這是高沸點化合物進侵的主要途徑。我們要特別留意以下幾種情況:
(a)一些油溶性毒物,滲透後溶於皮下脂肪,更易深進體內。所以切勿用油溶性溶劑(如汽油、四氯乙烯、氯仿……等等)洗刷皮膚污染處。有人喜歡用酒精洗往污染處,假如污染處很小,可以用棉花酒精擦往;但是大片污染,使用酒精洗就會弄巧成拙。
(b)高溫時,毛孔脹大,有利於毒物滲透體內。所以用熱水洗污染皮膚是不明智的。
(c)皮膚上有傷口,接觸葯品就會直接進進體內,危險性很大。所以皮膚上有傷口時,盡不能操縱劇毒葯品。
(d)用酸鹼洗皮膚能使皮膚破裂,加劇有毒葯品的滲透。
③吞進
吞進葯物引起中毒死亡,自殺或誤食的記錄很多。假如在實驗室內吃東西或飲水,用污染葯品的手拿取食品,就會污染食品,或者錯拿盛葯物的瓶子作飲用瓶子等,都能使有毒葯品由消化器官進侵。
由嘴直接吸移液管,偶然不慎,就會吞進葯物,而且會吸進氣體。
用舌頭鑒別葯品的味道,是很危險的壞習慣。對有毒物質的使用應特別小心,假如掉以輕心,麻痹大意,往往就鑄成不可挽回的大錯。由於嚴格區分有毒物質和完全無害的物質是很困難的。這是由於某些化合物(如氟化物),其小量為身體所必須,但量多則有害人體的健康;有很多毒物當其量極微時可刺激身體的活動性能並可用於醫療(如砷、番木鱉鹼),但若過量就能引起致命的中毒,例如,服用0.1克二氧化砷即可引起死亡。另外,有很多被以為是無害的化合物,假如大量侵進體內就會成為毒物。如服用17克氯化鉻即會死亡;服用2~3克氯化鋇時亦將遭到同樣的結果;服進1~2克硫酸銅可引起嚴重的有時甚至是致命的中毒;深深吸進一次氨蒸氣即可中毒死亡等等。這些例子是不勝枚舉的。
1.3 葯物中毒引起的疾病
由於皮膚、呼吸器官直接與葯物接觸,所以腐蝕性葯物首先使皮膚、粘膜、眼睛、氣管、肺受嚴重損傷。大量吸進刺激性氣體,導致肺氣腫,甚至死亡。
毒物經過腎排出,很多慢性葯物中毒,往往使腎臟受到損害,尤其是使腎小管受損。此外膀胱亦受到損傷。
肝是人體的解毒中心,有很多有毒葯物,隨血液循環流進肝以後,進行了解毒的代謝作用,將毒物變為無毒物,再流到腎排出體外。有很多葯物,使肝受嚴重的損害。這些葯品包括:汞、鉛、芳香族有機物,有機鹵代物……等等。
有很多葯品能引起體內一連串不正常的反應,引起各系統失調、受傷。又有很多葯品,專在某種器官內積累,很難排出體外,結果,使某些器官嚴重受傷,因而出現了慢性葯物中毒的綜合症狀。如有機鹵化物中毒表現出神經痛、肝腫大、肝功能不正常、食慾不振……等等;汞中毒出現頭痛、口臭、手顫……等症狀;苯中毒則呈現血相不正常、體弱無力等等。
人一時接觸或誤食大量毒品,能引起急性中毒,病情嚴重,愈後可能有後遺症。
假如經常接觸某種或某幾種毒品,就發生慢性中毒病狀。慢性中毒很難立即發現和醫治,使患者長期受害。大多數化學工作者的中毒是慢性的。
值得提出的是:
(1)同時接觸幾種毒物,他們對人體的毒性不是簡單地相加的,而有的是互相抵銷,有的卻互相增強。例如二氧化碳和氧化氮是互相增強的。
(2)很多毒品不能立即在體內解毒而排出體外,他們的毒害作用是積累的。例如汞及汞的化合物積聚於大腦。
(3)有很多危險性葯品,其危險性是多種的。例如氯氣是強刺激性腐蝕性葯品,又是強氧化劑,有著火爆炸危險。苯是一級易燃物,他的蒸氣毒性很大。硫化氫是易燃易爆氣體,劇毒,還有刺激性。
(4)有的葯品不但令使用者受害,假如是孕婦,可能會使嬰兒畸性。
隨著科學的不斷發展,人類對有害毒物的熟悉越來越深刻。二三十年前,在實驗室還常用苯、汞、石棉等葯品,現在,我們已盡量不用了;我國對一些有害氣體的工廠排放濃度作了嚴格規定,而且對排放污水濃度也有法律規定,以減少公害。我們在實驗室中,除考慮在透風櫥操縱有毒葯品以外,有的要考慮吸收,以免排放於大氣中,造成公害。

㈥ 農葯(不同的種類)中毒如何救治

農葯中毒後常用洗胃液一覽表
農葯名稱 常用洗胃液
有機磷農葯 2%碳酸氫鈉溶液(敵百蟲禁用)*
1:5000高錳酸鉀溶液(1605、1059、3911、蘇化203、馬拉松等硫代磷酸酯類忌用)**
有機氯農葯 2%碳酸氫鈉溶液
汞制劑農葯 2%碳酸氫鈉溶液,5%硫代硫酸鈉溶液,忌用生理鹽水
砷制劑農葯 氫氧化鈉溶液灌胃,再用生理鹽水加1%碳酸氫鈉溶液
有機氮農葯 5%硫代硫酸鈉溶液,2%碳酸氫鈉溶液
氨基甲酸酯類農葯 2%碳酸氫鈉溶液
有機氟農葯 1∶5000高錳酸鉀溶液,2%碳酸氫鈉溶液,2%氯化鈣溶液
有機硫農葯 1∶5000高錳酸鉀溶液
有機錫農葯 1∶5000高錳酸鉀溶液
五氯酚鈉 2%碳酸氫鈉溶液
硫化鋅 1∶5000高錳酸鉀,0.1%—0.5%硫酸銅溶液,3%過氧化氫溶液
硫酸銅 0.1%亞鐵氰化斬(黃血鹽)溶液,1∶5000高錳酸鉀溶液
煙鹼 1%—3%鞣酸溶液,1:5000高錳酸鉀溶液,0.2%—0.5%活性炭水懸液
擬除蟲菊酯類農葯 含活性炭的等滲鹽水
安妥 0.1%—0.5%硫酸銅溶液,1∶5000高錳酸鉀溶液
磷化鋅 1∶5000高錳酸鉀溶液
香豆素類及茚滿酮類 15—20毫升吐根糖漿後用1—2杯清水
魚藤 1%—3%鞣酸溶液,0.2%—0.5%活性炭水懸液
矮壯素 1∶5000高錳酸鉀
農葯不明 清水
*敵百蟲遇鹼後可轉變為毒性約強10倍的敵敵畏,所以敵百蟲中毒後忌用肥皂水等鹼性溶液。
**高錳酸鉀是一種氧化劑,它能促使1605、1059、3911、馬拉松、樂果等硫代磷酸酯類(膽鹼酯酶間拉抑制劑)轉化成為相應毒性更高的氧化物(膽鹼酯酶直接抑制劑)如1605轉化為1600,馬拉松轉變為馬拉氧磷、樂果轉變為氧化樂果。
③導泄 毒物已進入腸內,只有用導泄的方法清除毒物。導泄劑一般不用油類瀉葯,尤其是以苯作溶劑的農葯。導泄可用硫酸鈉或硫酸鎂30克,加水200毫升,一次服用,再多次飲水加快導泄。有機磷農葯重度中毒,呼吸受到抑制時,不能用硫酸鎂導泄,避免鎂離子大量吸收加重了呼吸抑制。硫酸鋅中毒也不能用硫酸鎂。
2.及早排出已吸收的農葯及其代謝物,可採用吸氧、輸液、透析等方法。
(1)吸氧。氣體狀或蒸氣狀的農葯引起中毒,吸氧後可促使毒物從呼吸道排除出去;
(2)輸液 在無肺水腫、腦水腫、心力衰竭等的情況下,可輸入10%或5%葡萄糖鹽水等促進農葯及其代謝物從腎臟排除出去;
(3)透析 採用結腸 腹膜、腎透析等。
農葯中毒的治療措施
1.及時服用解毒葯品,可使毒物對人體的症狀減輕或消除,但還要配合其他治療措施才行。現將幾種常用的解除劑介紹如下:
(1)膽鹼酯酶復能劑 國內使用的膽鹼酯酶復能劑有解磷定、氯磷定、雙復磷。這類解毒葯能迅速復活被有機磷農葯抑制的膽鹼酯酶,對肌肉震顫、抽搐、呼吸麻痹有強有力的控製作用。它們只對有機磷的急性中毒有效,而對有機磷的慢性中毒、氨基甲酸酯類農葯中毒無復能作用,對氨基甲酸酯類農葯有副作用,對某些農葯反而會增強抑制膽鹼酯酶的活性,如對西維因農葯中毒應禁止使用。
(2)硫酸阿托品 用於急性有機磷農葯中毒和氨基甲酸酯類農葯中毒的解毒葯物。
(3)巰基類絡合劑 這類葯物對砷制劑、有機氯制劑中毒的解毒有效,也可用於有機錫、溴甲烷等農葯中毒的解毒,常用的有二巰基丙磺酸鈉、二巰基丁二酸鈉、二巰基丙醇、巰乙胺等。
(4)乙醯胺 它可使有機氟農葯中毒後的潛伏期延長,症狀減輕或制止發病,效果較好。
2.對症治療
(1)對呼吸障礙者治療:對由於有機磷農葯中毒引起的呼吸困難、呼吸間斷或感到呼吸困難時,可用阿托品、膽鹼酯酶復能劑。還可以用呼吸興奮劑洛貝林3毫克肌肉注射,尼可殺米1.5毫升肌注或9毫克加入5%葡萄糖生理鹽水100毫升中靜脈點滴。應注意使用興奮劑時,必須在通氣功能改善,呼吸道阻力減少時才能使用,不然會因增加呼吸功率而增加了氧氣的消耗量。如果中毒者呼吸停止,應立即進行輸氧,口對口人工呼吸,在進行之前要清潔中毒者上呼吸道,保持通暢;開始吹氣壓力要大些,頻率也要快,以後要逐漸減小壓力,吹氣過大會造成肺泡破裂,或使肺泡極度擴張,造成肺泡內氣體停留,使功能性殘氣增加,對氣體交換不利,吹氣時不宜過長或過短。
(2)對心搏驟停者的治療 此症狀很危險,直接危及患者生命,是發生在呼吸停止後或農葯對心臟直接的毒性作用所致,所以要分秒必爭地及時搶救。其方法是:心前區叩擊術,用拳頭叩擊心前區,連續3—5次,用力中等,這時可出現心跳恢復、脈搏跳動。如此法無效,應立即改用胸外心臟按摩,每分鍾60—80次,在做胸外按摩時必需同時進行人工呼吸,不然難於復甦或不持久。做胸外按摩時應注意將中毒者放在硬板或地上,用力不能過猛,避免發生肋骨骨折和內臟受傷。還可以用濃茶做心臟興奮劑,必須時注射安息香酸鈉、咖啡因等。
(3)對休克的治療 急性農葯中毒或劇烈頭疼均可引起休克。症狀表現全身急性衰竭、神情呆滯、體軟、四肢發涼、臉色蒼白、青紫、脈搏加快而細、血壓下降。急救休克者時,應使病人足高頭低,注意保暖,必要時進行輸血、輸氧和人工呼吸。
(4)對昏迷者的治療 急救時將患者放平,頭略向下垂,輸氧,對症治療。可採用針刺治療,針刺人中、內關、足三里、百合、湧泉等穴位。要補充水分、營養,給克腦迷、氯酯等蘇醒劑與5%—10%葡萄糖水靜脈點滴。
(5)對痙攣者的治療 缺氧引起的痙攣給予吸氧,其他中毒引起的痙攣可用水合氯醛灌腸,肌注苯巴比妥鈉或有入乙醚、氯仿等葯物。
(6)對激動不安者的治療 用水合氯醛灌腸,服用醚纈草根滴劑,可緩解中毒的躁動不安。
(7)對疼痛者的治療 對頭、肚、關節等疼痛可服用鎮痛劑止痛。
(8)對肺水腫者的治療 輸氧、使用較大劑量腎上腺皮質激素、利尿劑、鈣劑、抗菌劑及小量鎮靜劑。
(9)對腦水腫者的治療 輸氧、頭部用冰袋冷敷,用能理合劑、高滲葡萄糖、脫水劑、皮質激素、多種維生素等葯物。
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預防

農葯有助於殺滅害蟲,增加產量,但使用不當也會引起中毒。為了預防農葯中毒,應當做到以下幾點:
身體虛弱、有病、年老者,懷孕期和哺乳期的婦女、未成年人,不要從事管理和使用農葯的工作。
農葯必須存放在安全(專門的倉庫或專門的箱櫃里)、有鎖的地方,由專人保管。每個農葯容器上都要有明顯的標簽。農葯的購買、保管、使用要有嚴格的制度。不能放在居室、禽畜廄舍里。
配製農葯溶液以及用農葯浸種、拌種的工作要由專人負責。操作地點要遠離住宅、禽畜廄舍、菜園、飲水水源。要按規定操作,穿好長袖衣服和長褲,戴帽子、乳膠手套和口罩,避免葯液濺到身上或農葯氣體被人吸入。工具和容器要專用,不能用於其他用途。送到地里施用的農葯溶液要用專門的容器盛放,並且加鎖。
在田間施用農葯時,要嚴格遵守操作規程。穿好長袖衣服和長褲,戴帽子和乳膠手套。噴葯時要站在上風頭倒退著噴灑。操作過程中不要抽煙,不要吃東西,不要喝水,不要用污染的手擦臉和眼睛。工作之後要用肥皂洗澡,換衣服。污染的衣服要用5%鹼水浸泡一兩個小時再洗凈。剩下的少量葯液和洗刷用具的污水要深埋到地下。
糧食和水果收獲前一個月不能噴灑農葯。如果果園、菜園施用過農葯,水果、蔬菜食用前最好用清水浸泡一兩個小時。
一旦發生農葯中毒後,如果是口服中毒,要立即洗胃,同時催吐,並且使用葯品解毒。如果在噴灑農葯時吸入中毒,應立即脫離中毒環境,迅速脫去被污染的外衣,用肥皂水和流動清水沖洗被污染的部位。如果症狀嚴重時,初步處理後立即送往醫院急診治療。
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農葯中毒——草甘膦

毒理
急性中毒基本由經口誤服所致,生產製造和使用中引起全身急性中毒罕見,國外和我國台灣省均有較多經口中毒的報道。曾經有1例由靜脈注射稀釋液中毒,經搶救已獲救。我國大陸各省、區目前報道尚不多,但實際已有一些經口攝入發生急性中毒病例。經口攝入吸收和排出均比較快,攝入後1/2~10小時,血和尿中均有較高濃度的毒物,1~3日後再測,則濃度降低至難於測出。該品雖有磷酸的有機取代物,但其結構中僅有一個羥基取代,因此它對膽鹼酯酶僅有輕度或基本無抑製作用。不少學者研究後推測,制劑中的非離子型表面活性劑,可能是致毒的重要因素。此外,其制劑的酸性強,對皮膚、黏膜有酸蝕刺激作用,甚至可引起輕度灼傷,經口多量攝入,可致胃腸道發生化學腐蝕性炎症。
臨床表現
1.皮膚、黏膜刺激症狀 經口誤服後,口腔黏膜、咽喉受刺激,有疼痛感和輕度灼傷潰爛,形成口腔潰瘍;目艮部受污染有結膜炎徵兆;未經稀釋的制劑污染皮膚,局部受刺激致瘙癢,可出現紅斑,少數患者有皮膚過敏。
2.消化道反應 常是急性經口攝入中毒的主要症狀,除口腔黏膜紅腫外,常有惡心、嘔吐、上腹痛,嚴重者尚有消化道出血及腹瀉。
3.呼吸系統損害 吸入者可致咳嗽、氣喘,肺內有啰音,經口中毒的嚴重病例,易發生吸入性肺炎及(或)肺水腫,出現咳嗽、胸悶和呼吸困難,嚴重者可因呼吸衰竭致死。
4.心血管損害 除心動過速或過緩外,常有血壓降低,初期血壓下降可能為血容量降低的影響,但後期則為毒劑本身的作用。給狗分別靜脈注射純草甘膦和表面活性劑,發現注射表面活性劑者血壓降低。部分病例肌酸激酶(CK)升高。
5.神經系統症狀 除頭昏、乏力、出汗外,一般無嚴重損害;但大劑量經口嚴重中毒時,也可見神志異常、抽搐和昏迷。
6.肝、腎損害 受損一般較輕,常可自動恢復,但個別患者可能因溶血,造成較重的腎損害,甚至發生急性腎衰竭。
診斷 草甘膦中毒
急救處理
1.清洗排毒 皮膚污染用肥皂水和清水洗凈,眼內污染用2%碳酸氫鈉液沖洗;經口攝入為減少吸入性肺炎的機會,不宜催吐,洗胃提倡用手動胃管吸注式,動作宜輕柔,洗胃液不宜用碳酸氫鈉液,以免產氣,可選用2%~30%氧化鎂乳液或0.3%~0.5%葯用炭懸液,以前者較好;洗胃後可用氫氧化鋁凝膠、蛋清或雙八面體蒙脫石(思密達)6g製成50ml懸液,由胃管注入,並可注入葯用炭50g懸液,吸收殘餘毒物,無腹瀉著可予瀉劑導瀉。嚴重中毒者可早期作血液透析、血液灌流或血漿置換術以清除血中毒物。
2.解毒葯物 目前尚無滿意的特效解毒葯劑,阿托品只能作為對症治療小量(0.5~1mg)使用,不宜過多重復使用,更不需阿托品化;也無需使用肟類復能劑。
3.對症支持治療 重點應放在控制吸入性肺炎、肺水腫、頑固性低血壓、休克和抽搐、昏迷等威脅生命的毒效應上,呼吸衰竭及休克是重要的致死原因,應注意早期防治,同時尚應適當使用抗生素,防治繼發感染,尤其是肺部感染。
4.補液利尿 既可補充血容量,又可促進毒物排泄。與此同時,應注意糾治電解質和酸鹼代謝失衡。
5.氧療 中度以上中毒者均宜吸氧治療。
該除草劑中毒雖然有一定的致死率,但早期施以正確的治療,可明顯改善其預後。據台北榮民總醫院一組9例自殺服毒報道,其中8例服41%異丙胺鹽水劑量25~500 ml(平均130±151 ml),1例靜脈注射稀釋液100ml,而且有兩例同時飲酒,1例同時自縊,兩例同時服安定類葯。開始急救距服毒2~80小時,中毒程度輕度4例,中度3例,重度2例。病程中5例合並肺炎,1例意識輕度障礙,1例昏迷抽搐。經洗胃,1例氣管插管,1例血液透析和血漿置換,以及對症支持治療,均獲救治癒出院。
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有機磷類農葯中毒

有機磷農葯屬有機磷酸酯或硫化磷酸酯類化合物,多呈黃色或棕色油狀脂溶性液體,少數為結晶固體,易揮發,遇鹼易分解,有蒜臭。目前使用的種類很多,如:甲拌磷(3911)、內吸磷(1059、E1059)、對硫磷(1605、E605)、敵敵畏(DDV)、樂果、敵百蟲等,敵百蟲在鹼性溶液中還可變成毒性較強的敵敵畏。有機磷農葯對人、畜均有毒性,可經皮膚、粘膜、呼吸道、消化道侵入人體,引起中毒。
1、病因與中毒機理
可因管理不當,使用不慎、防護不好,或因自殺、他殺而引起中毒。毒物進入人體分布在肝、腎、肺、脾、肌肉、腦等,主要在肝臟氧化分解,大部分由腎臟排出。有機磷酸酯進入機體後,其磷酸根與膽鹼酯酶活性部分緊密結合,形成磷醯化膽鹼酯酶,使其喪失水解乙醯膽鹼的能力,導致乙醯膽鹼蓄積,產生一素列中毒症狀。
2、臨床表現
(1)毒蕈鹼樣症狀:主要表現平滑肌痙攣及腺體分泌亢進、瞳孔縮小、視物模糊、光反應消失、面色蒼白、多汗、流涎、惡心、嘔吐、腹瀉、支氣管痙攣、胸悶、呼吸困難,肺水腫。
(2)煙鹼樣毒症狀:表現為肌纖維顫動,常自小肌群開始,有眼瞼、顏面、舌肌顫動、漸及全身如:牙關緊閉、腓腸肌痙攣,全身肌肉抽搐,嚴重時有肌力減退,甚至癱瘓。
(3)中樞神經系統症狀:頭痛、頭暈、煩躁、嗜睡、神志恍惚、共濟失調、抽搐、昏迷等。
(4)其它:部分病人有中毒性心肌損害,心律紊亂,心力衰竭,局部可有接觸性皮炎,皮膚出現紅腫、水泡等。慢性中毒症狀較輕,表現為頭昏、乏力、記憶力下降、厭食、惡心等。有機磷農葯中毒治療後,一般不留後遺症,個別患者可發生下肢癱瘓及周圍神經炎。
3、診斷
(1)有機磷農葯接觸史。
(2)患者衣物、呼吸、皮膚、嘔吐物有特殊蒜臭味,可作為有機磷農葯中毒的初步診斷。
(3)特殊的臨床表現:特別是瞳孔縮小、流涎、多汗、肌肉顫動等。
(4)血液膽鹼酯酶活力測定:輕度中毒者,血膽鹼酯酶活力降至70~50%;中度中毒降至50~30%;重度中毒降至30%以下。
4、治療與護理
急性有機磷農葯中毒病情危重者來勢兇猛,病情變化多,發展快,應予准確、及時的搶救與治療,同時要嚴密觀察病情,施以恰當護理,防止並發症,方能使病人轉危為安。
(1)迅速清除毒物,移離現場,脫去被污染的衣物,徹底清污染的頭發、皮膚等。除敵百蟲中毒外,均可用冷肥皂水或2%碳酸氫鈉溶液,徹底清洗污染之皮膚,敵百蟲中毒可用清水清洗,防止殘餘毒物繼續被吸收,口服中毒時應立即洗胃,而且要求盡早、反復多次、務求徹底。意識清醒者,令患者飲溫水後,刺激咽部催吐,不合作者立即插胃管用2%碳酸氫鈉溶液或溫水洗胃,敵百蟲中毒忌用碳酸氫鈉洗胃,因敵百蟲遇鹼性溶液可迅速轉化為毒性更強的敵敵畏,故選用溫水洗胃(見中毒總論)。對於輕、中度中毒者,洗胃液總量需10000~30000ml,重度中毒者需30000~40000ml以上洗胃液。要達到洗出液無農葯蒜臭味為止。洗胃後灌入50%硫酸鎂或硫酸鈉40~50ml導瀉。如因賁門痙攣插管失敗者,可行胃造瘺洗胃,及時清除胃內毒物。
(2)解毒治療:盡早使用抗膽鹼葯和膽鹼酯酶復能劑。
①阿托品。具有拮抗乙醯膽鹼的作用,可消除或減輕毒蕈鹼樣症狀。給葯原則:早期足量直至阿托品化、注意防止因劑量不足至病情反復,而影響預後。患者對阿托品的耐受量及阿托品化所需劑量有較大個體差異應密切觀察病情變化,隨機增減劑量,注意觀察和判斷阿托品化與中毒的臨床表現。阿托品化:瞳孔較前逐漸擴大、不再縮小,但對光反應存在,流涎、流涕停止或明顯減少,面頰潮紅,皮膚乾燥,心率加快而有力,肺部羅音明顯減少或消失。阿托品化後,注意逐漸減少葯量或延長用葯間隔時間,防止阿托品中毒或病情反復。阿托品中毒表現:煩躁不安、甚至出現幻覺、狂躁等精神症狀,瞳孔明顯散大,對光反應遲純或消失,無汗性高熱可達40℃以上,心動過速,160次/分,尿瀦留。嚴重阿托品過量病人,可轉為抑制狀態,出現昏迷、呼吸中樞衰竭。遇有阿托品中毒可選用擬膽鹼葯、毛果芸香鹼、毒扁豆鹼、新斯的明等拮抗劑,並增加輸液量,促使排泄。
②膽鹼酯能復能劑。氯磷定、解磷定類葯物是肟類化合物,使被抑制的乙醯膽鹼酯酶活力恢復,有解除煙鹼樣毒作用,但只對形成不久的磷醯化膽鹼酯酶有作用,數日後,磷醯化膽鹼酯酶「老化」,其酶的活性即難以恢復。故此類葯物中毒早期使用效果較好,對慢性中毒無效,解磷定對1605、1059、特普、乙硫磷療較好,而對敵敵畏、樂果、敵百蟲、馬拉硫磷效果差或無效。氯磷定對敵百蟲、敵敵畏效果差,對樂果、馬拉硫磷等療效可疑或無效。本葯須與阿托品合用,可提高療效。
(3)對症治療與護理:
①密切配合治療,保證及時、准確靜脈給葯,並觀察葯物作用及反應。
②密切觀察患者神志、瞳孔、面色、皮膚、尿量、體溫、脈搏、呼吸、血壓、呼吸道分泌物、肺部羅音變化,熟悉阿托品化徵象,並隨時警惕和防止阿托品過量,發現中毒時應及時減少阿托品用葯量。
③詳細記載護理記錄及出入量,保證液體供應,防止脫水及電解質紊亂。
④保持呼吸道通暢,因為有機磷中毒可引起支氣管粘膜分泌物增多及充血、水腫,重者常伴有肺水腫,呼吸肌癱瘓或呼吸中樞抑制所致衰竭,因此保持呼吸道通暢,維持呼吸功能極為重要。若出現心功能不全者,應嚴格掌握輸液速度,按醫囑及時予以強心、利尿、合理用氧、呼吸興奮劑,抗菌素等治療肺水腫及預防感染。對呼衰者必要時行氣管切開,輔且機械通氣,以挽救生命。
⑤中、重度中毒昏迷抽搐時,按昏迷常規護理,頭偏向一側,防止嘔吐時發生窒息。加強安全保護措施,防止自傷或墜床。毒物與用大量阿托品後的散熱障礙,常出現高熱,可用物理降溫或解熱劑。尿瀦留者可行膀胱擠壓、針灸、導尿。導尿應嚴格無菌技術操作,適時拔除導尿管,防止並發尿路感染。如發生腦水腫,除頭置冰袋或冰帽、吸氧、脫水治療外,變動體位時動作應緩慢,防止發生腦病。
⑥觀察毒刺激和反復大量洗胃後有無並發消化道出血,若有嘔血、便血時應及早報告醫生處理。
⑦嚴格交接班制度,注意有機磷農葯中毒反跳現象,其原因是:洗胃不徹底、胃腸殘留毒物再吸收,或阿托品減量過快所致。使原有症狀復現或加重,其先兆症狀是:胸悶、食慾不振、唾液分泌明顯增加,應及時對症處理。
⑧如為服毒自殺者,應做好心理護理,並加強防護,以防再次自殺。
5.預防
(1)執行安全生產及勞動保護、加強衛生宣教。
(2)嚴格有機磷農葯的銷售及管理。

㈦ 毒品直接危害大腦還是中樞神經

危害人類的大腦中樞系統!

正常情況下我們大腦皮質的興奮、緊張交替進行,協調一致,因為大腦是人情感、思維的主體,但是當冰毒等毒品刺激因素強度過大,或持續時間過長,進而導致大腦皮質的部分區域過度興奮,統一協調功能失常,致使大腦的血管緊張痙攣,血行緩慢瘀滯,進一步導致大腦供血不足,腦細胞低氧,代謝廢物淤積,從而使大腦神經調節能力下降。

由於大腦皮質對植物神經系統的統帥作用,大腦這一人體司令部混亂常導致植物神經系統功能失調。如出現胸悶、憋氣、心慌、瀕死感等心臟神經症;胃痛、胃脹、嘔吐、腹瀉等胃腸神經症;其他如頭痛頭暈、失眠、健忘、皮膚發麻、皮膚發癢、痛經等各種各樣、千奇百怪的臨床症狀。其臨床特點首先是身體沒有明顯器質性改變,其次病情加重或反復,常伴隨焦慮、緊張、憂郁等情緒變化,一般按冠心病、胃炎等器質性疾病治療常無效。

臨床上病人常有頭暈眼花、頭皮和肢體麻木及口誤增多、視力惡化、健忘等腦缺血和低氧的表現。另外從臨床治療情況看,通過提高血液的含氧量,激光血管照射改善大腦血液循環,針灸百會、印堂、太陽等調節大腦神經血流獲得了滿意的臨床療效,這些都從不同側面證實了大腦缺血、低氧是植物神經功能紊亂的病理基礎。

㈧ 人的中樞神經吸毒損傷害了,可以治療嗎

你說的肌電圖是查肌肉的。。。
神經系統分為中樞神經系統和周圍神經系統
中樞神經系統指腦和脊髓
周圍神經系統指有脊髓發出的神經纖維
要是中樞神經系統受損那受支配的肌肉就會失去活動能力
你所做的檢查沒一個是查中樞神經系統的。
你可以做頭mri,和全脊髓mri,這些是查中樞神經系統的。
周圍神經系統的檢查可以查神經傳導速度(ncv)
你的醫生沒給你查,估計他認為是心裡原因造成的,所以你應該放下包袱,轉移注意力,或者咨詢心裡醫生。

㈨ 身體里有這些毒素怎麼辦

西醫對毒的認識

毒與神經內分泌

外來毒和體內毒會改變中樞神經5-羥色胺、多巴胺等神經遞質的分布,從而引發各種病症。像抑鬱、失眠、厭食、煩躁等都是毒素作用的結果。

毒與皮膚衰老

我們體內有一種毒素叫「自由基」,是體內代謝的一種產物,積累過多,就會加速皮膚的衰老。

毒與人體的性機能

體內有毒,會陰部會出現「內動脈硬化」、「自主神經病變」,高泌乳素血症,閉經。性功能出現問題時必須要排毒。

毒素與腸道內環境

便秘是典型的腸道問題,說明腸道內的菌群不平衡了,腸道環境的改變會使有害物質胺類、吲哚類排不出去,從而加重肝的負擔,引發急慢性肝炎、肝硬化等其他消化道系統疾病。

人體最易產生的毒

自由基

自由基適量對人體有利,過量就會加速人的衰老。我們常看到有的人年紀小,可長得老成,這就說明體內自由基多了。部分自由基由機體代謝垃圾產生,另外像輻射線、空氣和水污染、食物中的添加劑等都能產生大量的自由基。

人體自由基多了,就會損害蛋白質、脂肪、DNA、RNA等,如果進入細胞,就會引發癌症。消除自由基最好的方法是從飲食入手,多吃抗氧化的食物如甜椒、獼猴桃、橘子、西藍花、小麥胚芽、杏仁、葵花子、乳酪、胡蘿卜、南瓜、油菜、咖啡、豆漿等。

膽固醇

膽固醇為人體必需營養物質,超過人體所需的范圍,多餘的就會留在血管內壁上。去掉體內多餘膽固醇的首選食物有海帶、大蒜、牛奶、蜜橘、茶、蘋果、玉米等。

血脂異常

血脂異常是指血液中脂肪含量過高,脂肪沉積在血管壁引起腦血栓、冠心病、心肌梗死以及腎臟病變的一種病症。如果你是血脂異常患者,要注意自己是膽固醇高,還是三醯甘油高,或者兩者都高。飲食也要區別對待。

如果僅三醯甘油高,膽固醇不高,應該少吃糖類食物,可偶爾吃一些蛋黃和蟹黃;必須多運動;喝酒的人必須把酒戒了。如果僅膽固醇高,要少吃動物內臟、蛋黃、白肉、蚌、田螺、鮑魚、墨魚等膽固醇高的食物;擔心營養不良的話,適量少吃一些膽固醇低的瘦肉、牛肉、雞肉等。兩者都高者就要對自己苛刻一些,膽固醇高的食物一點都不要吃,控制好體重,不要喝酒。

尿酸

尿酸是體內代謝的產物,由小便排出。若血液中尿酸含量過高,它就會沉積在軟組織或關節里而引發急性炎症。尿酸過高的人通常都是喜食紅肉、動物內臟,年紀比較大、肥胖、酗酒;要麼就是糖尿病患者。我們知道腎具有排毒功能,若裡面尿酸過多必然會影響其排毒功能,加之多餘尿酸是積在關節和軟組織里,所以就會引起關節酸痛、紅腫、發熱、變形,還會危及到腎臟。排尿酸之毒一定要多喝水,多吃番茄和芹菜,遠離脂肪多的食物。

乳酸

在勞累過度時,我們就會感覺到腰酸背疼、四肢無力、免疫力下降,這就說明你體內產生了乳酸。乳酸體質也就是我們常說的酸性體質,酸性體質的人容易患病。所以要想排出體內乳酸,就要休息好;多吃檸檬、柚子、柑橘、咸梅乾等,清晨喝一杯白開水對排乳酸也很有利;還有工作疲勞時,要起來做做伸展運動。

水腫

指血管外的組織間隙有過多的體液的積聚,是全身氣化功能障礙的一種表現,與肺、脾、腎、三焦各臟腑代謝密切相關,常見於腎炎、肺心病、肝硬化,營養障礙及內分泌失調等。

宿便

長期宿便的人會出現毛孔粗糙、腹痛、肥胖、月經問題;會誘發心腦血管疾病;還能導致肛腸疾病。最好每天清晨喝300毫升的溫開水,大口大口地喝,這樣水才能進入腸道。還有每天晚飯後,可以吃一些水果,臨睡前也可以按揉一下腹部,順時針按揉10分鍾。

精神毒素

壓力大、抑鬱、緊張這些詞似乎成了最流行語。這是一種精神之毒,不良情緒持續時間長了,會使自主神經發生紊亂,身體免疫力下降,誘發身心疾病。可常吃豆類、五穀雜糧、蔬菜水果等;少吃紅肉、咖啡、蒜、姜等;還可以喝些清淡的綠茶、花茶,或者找朋友傾訴等。要及時緩解情緒,把毒排出來。

生氣

近年來的醫學研究發現,人生氣時產生的分泌物比其他任何情緒時都復雜,且具毒性。其實生氣也算精神毒素的一種。而且人生氣10分鍾所耗費掉的精力不亞於參加一次3000米賽跑。

人體的七大排毒系統

皮膚

排汗:以出汗的方式將毒從毛孔中排出;還能防止病毒入侵。

飲食:吃空心菜、番茄、葡萄柚、柑橘、檸檬等。

生活:多喝水,洗澡用溫水,出汗後不要立即擦,不用冷毛巾擦。

嘔吐:吃進有毒食物時會以嘔吐的方式排毒。

飲食:定時、定量,不暴飲暴食、細嚼慢咽,不食辛辣刺激性食物。

生活:飯後不劇烈運動。

腸道

排便:將消化後的食物殘渣以糞便形式排出。飲食:吃蔬菜水果、粗糧,以及其他含膳食纖維多的食物。

生活:經常運動不久坐,保持良好的精神狀態,多做腹部按摩。

吐氣:吐出人體不需要的二氧化碳氣體。

飲食:吃銀耳、芸豆等白色食物。

生活:去空氣清新處散步、做深呼吸;不吸煙。

肝臟

眼淚:將毒素經由膽汁排出體外。

飲食:吃大棗、桂圓、核桃,蔥、姜、蒜、豆製品、蛋、奶等。

生活:保持愉快心情,不憤怒。

腎臟

尿液:把腎內的廢物與水分結合,以尿液的形式排出。

飲食:吃黑豆、黑木耳、黑米等。

生活:做好下身保暖,不憋尿。

淋巴系統

提高免疫力:免疫力增強了,人就不容易中毒,不易生病。

飲食:吃油菜、萵苣、空心菜、苦瓜、土豆等。

生活:多運動。

抓住人體的排毒時間

最重要的排毒時間

膽排毒時間:2300100。最好處於睡眠狀態,不要熬夜,讓膽充分排毒。

肝臟排毒時間:100300。同膽排毒一樣,應該處於睡眠狀態,讓肝充分工作。

肺排毒時間:300500。咳喘患者在這期間可能咳得很劇烈,但此時不宜服用止咳葯,以免影響肺的排毒,抑制廢積物的排出。

大腸排毒時間:500700。這期間最好排出宿便。

㈩ 哪些化學品導致中毒 使神經系統受損

油漆材料中含有各種溶劑苯、二甲苯,硝基漆中稀釋劑乙醇、丁醇等亦有毒施工中揮發出現溶劑蒸氣,濃度高時對人體神經有較嚴重刺激和危害性。低濃度時也有頭痛、惡心、疲勞和腹痛等現象。在長期接觸中會使食慾減退,損壞造血系統,發生慢性中毒。但是只要注意加強防護,盡量防止油漆接觸皮膚,如有可能要多加開窗通風及`早讓室內空氣散發。
我認識不少一輩子從事油漆的老師傅,年紀雖大但都很健康,更有一位活到九十大壽,另一位今年八十一歲仍耳聰目明,還有好幾個都已六七十歲,無病無災,所以只要注意保護自己,就可以保證安全。施工中和完工後利用一切機會多多開窗換氣通風也就是了。
回答人的補充 2009-08-06 12:47 甲醛 是一種無色易溶的刺激性氣體。刨花板、密度板、膠合板等人造板材、膠粘劑和牆紙是空氣中甲醛的主要來源,釋放期長達3~15年。可經呼吸道吸收,甲醛對人體的危害具長期性、潛伏性、隱蔽性的特點。長期吸入甲醛可引發鼻咽癌、喉頭癌等嚴重疾病。
苯 是一種無色、具有特殊芳香氣味的氣體。膠水、油漆、塗料和黏合劑是空氣中苯的主要來源。苯及苯系物被人體吸入後,可出現中樞神經系統麻醉作用;可抑制人體造血功能,使紅血球、白血球、血小板減少,再生障礙性貧血患率增高;還可導致女性月經異常,胎兒的先天性缺陷等。
TVOC 總揮發性有機化合物,VOC ,Votatile Organic Compound的縮寫,VOC在室內空氣中作為異類污染物,由於它們單獨的濃度低,但種類多,一般不予逐個分別表示,以TVOC表示其總量。 TVOC包括苯、甲苯、乙酸丁酯、乙苯、對(間)二甲苯、苯乙烯、鄰二甲苯、十一烷等。室內建築和裝飾材料是空氣中TVOC的主要來源。研究表明,即使室內空氣中單個VOC含量都低於其限含量,但多種VOC的混合存在及其相互作用,就使危害強度增大。 TVOC表現出毒性、刺激性,能引起機體免疫水平失調,影響中樞神經系統功能,出現頭暈、頭痛、嗜睡、無力、胸悶等症狀,還可能影響消化系統,出現食慾不振、惡心等,嚴重時可損傷肝臟和造血系統,甚至引起死亡。

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