❶ 農葯（不同的種類）中毒如何救治
農葯中毒後常用洗胃液一覽表
農葯名稱 常用洗胃液
有機磷農葯 2%碳酸氫鈉溶液(敵百蟲禁用)*
1:5000高錳酸鉀溶液(1605、1059、3911、蘇化203、馬拉松等硫代磷酸酯類忌用)**
有機氯農葯 2%碳酸氫鈉溶液
汞制劑農葯 2%碳酸氫鈉溶液，5%硫代硫酸鈉溶液，忌用生理鹽水
砷制劑農葯 氫氧化鈉溶液灌胃，再用生理鹽水加1%碳酸氫鈉溶液
有機氮農葯 5%硫代硫酸鈉溶液，2%碳酸氫鈉溶液
氨基甲酸酯類農葯 2%碳酸氫鈉溶液
有機氟農葯 1∶5000高錳酸鉀溶液，2%碳酸氫鈉溶液，2%氯化鈣溶液
有機硫農葯 1∶5000高錳酸鉀溶液
有機錫農葯 1∶5000高錳酸鉀溶液
五氯酚鈉 2%碳酸氫鈉溶液
硫化鋅 1∶5000高錳酸鉀，0.1%—0.5%硫酸銅溶液，3%過氧化氫溶液
硫酸銅 0.1%亞鐵氰化斬(黃血鹽)溶液，1∶5000高錳酸鉀溶液
煙鹼 1%—3%鞣酸溶液,1:5000高錳酸鉀溶液，0.2%—0.5%活性炭水懸液
擬除蟲菊酯類農葯 含活性炭的等滲鹽水
安妥 0.1%—0.5%硫酸銅溶液，1∶5000高錳酸鉀溶液
磷化鋅 1∶5000高錳酸鉀溶液
香豆素類及茚滿酮類 15—20毫升吐根糖漿後用1—2杯清水
魚藤 1%—3%鞣酸溶液，0.2%—0.5%活性炭水懸液
矮壯素 1∶5000高錳酸鉀
農葯不明 清水
*敵百蟲遇鹼後可轉變為毒性約強10倍的敵敵畏，所以敵百蟲中毒後忌用肥皂水等鹼性溶液。
**高錳酸鉀是一種氧化劑，它能促使1605、1059、3911、馬拉松、樂果等硫代磷酸酯類(膽鹼酯酶間拉抑制劑)轉化成為相應毒性更高的氧化物(膽鹼酯酶直接抑制劑)如1605轉化為1600，馬拉松轉變為馬拉氧磷、樂果轉變為氧化樂果。
③導泄 毒物已進入腸內，只有用導泄的方法清除毒物。導泄劑一般不用油類瀉葯，尤其是以苯作溶劑的農葯。導泄可用硫酸鈉或硫酸鎂30克，加水200毫升，一次服用，再多次飲水加快導泄。有機磷農葯重度中毒，呼吸受到抑制時，不能用硫酸鎂導泄，避免鎂離子大量吸收加重了呼吸抑制。硫酸鋅中毒也不能用硫酸鎂。
2.及早排出已吸收的農葯及其代謝物，可採用吸氧、輸液、透析等方法。
(1)吸氧。氣體狀或蒸氣狀的農葯引起中毒，吸氧後可促使毒物從呼吸道排除出去；
(2)輸液 在無肺水腫、腦水腫、心力衰竭等的情況下，可輸入10%或5%葡萄糖鹽水等促進農葯及其代謝物從腎臟排除出去；
(3)透析 採用結腸 腹膜、腎透析等。
農葯中毒的治療措施
1.及時服用解毒葯品，可使毒物對人體的症狀減輕或消除，但還要配合其他治療措施才行。現將幾種常用的解除劑介紹如下：
(1)膽鹼酯酶復能劑 國內使用的膽鹼酯酶復能劑有解磷定、氯磷定、雙復磷。這類解毒葯能迅速復活被有機磷農葯抑制的膽鹼酯酶，對肌肉震顫、抽搐、呼吸麻痹有強有力的控製作用。它們只對有機磷的急性中毒有效，而對有機磷的慢性中毒、氨基甲酸酯類農葯中毒無復能作用，對氨基甲酸酯類農葯有副作用，對某些農葯反而會增強抑制膽鹼酯酶的活性，如對西維因農葯中毒應禁止使用。
(2)硫酸阿托品 用於急性有機磷農葯中毒和氨基甲酸酯類農葯中毒的解毒葯物。
(3)巰基類絡合劑 這類葯物對砷制劑、有機氯制劑中毒的解毒有效，也可用於有機錫、溴甲烷等農葯中毒的解毒，常用的有二巰基丙磺酸鈉、二巰基丁二酸鈉、二巰基丙醇、巰乙胺等。
(4)乙醯胺 它可使有機氟農葯中毒後的潛伏期延長，症狀減輕或制止發病，效果較好。
2.對症治療
(1)對呼吸障礙者治療：對由於有機磷農葯中毒引起的呼吸困難、呼吸間斷或感到呼吸困難時，可用阿托品、膽鹼酯酶復能劑。還可以用呼吸興奮劑洛貝林3毫克肌肉注射，尼可殺米1.5毫升肌注或9毫克加入5%葡萄糖生理鹽水100毫升中靜脈點滴。應注意使用興奮劑時，必須在通氣功能改善，呼吸道阻力減少時才能使用，不然會因增加呼吸功率而增加了氧氣的消耗量。如果中毒者呼吸停止，應立即進行輸氧，口對口人工呼吸，在進行之前要清潔中毒者上呼吸道，保持通暢；開始吹氣壓力要大些，頻率也要快，以後要逐漸減小壓力，吹氣過大會造成肺泡破裂，或使肺泡極度擴張，造成肺泡內氣體停留，使功能性殘氣增加，對氣體交換不利，吹氣時不宜過長或過短。
(2)對心搏驟停者的治療 此症狀很危險，直接危及患者生命，是發生在呼吸停止後或農葯對心臟直接的毒性作用所致，所以要分秒必爭地及時搶救。其方法是：心前區叩擊術，用拳頭叩擊心前區，連續3—5次，用力中等，這時可出現心跳恢復、脈搏跳動。如此法無效，應立即改用胸外心臟按摩，每分鍾60—80次，在做胸外按摩時必需同時進行人工呼吸，不然難於復甦或不持久。做胸外按摩時應注意將中毒者放在硬板或地上，用力不能過猛，避免發生肋骨骨折和內臟受傷。還可以用濃茶做心臟興奮劑，必須時注射安息香酸鈉、咖啡因等。
(3)對休克的治療 急性農葯中毒或劇烈頭疼均可引起休克。症狀表現全身急性衰竭、神情呆滯、體軟、四肢發涼、臉色蒼白、青紫、脈搏加快而細、血壓下降。急救休克者時，應使病人足高頭低，注意保暖，必要時進行輸血、輸氧和人工呼吸。
(4)對昏迷者的治療 急救時將患者放平，頭略向下垂，輸氧，對症治療。可採用針刺治療，針刺人中、內關、足三里、百合、湧泉等穴位。要補充水分、營養，給克腦迷、氯酯等蘇醒劑與5%—10%葡萄糖水靜脈點滴。
(5)對痙攣者的治療 缺氧引起的痙攣給予吸氧，其他中毒引起的痙攣可用水合氯醛灌腸，肌注苯巴比妥鈉或有入乙醚、氯仿等葯物。
(6)對激動不安者的治療 用水合氯醛灌腸，服用醚纈草根滴劑，可緩解中毒的躁動不安。
(7)對疼痛者的治療 對頭、肚、關節等疼痛可服用鎮痛劑止痛。
(8)對肺水腫者的治療 輸氧、使用較大劑量腎上腺皮質激素、利尿劑、鈣劑、抗菌劑及小量鎮靜劑。
(9)對腦水腫者的治療 輸氧、頭部用冰袋冷敷，用能理合劑、高滲葡萄糖、脫水劑、皮質激素、多種維生素等葯物。
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預防
農葯有助於殺滅害蟲，增加產量，但使用不當也會引起中毒。為了預防農葯中毒，應當做到以下幾點：
身體虛弱、有病、年老者，懷孕期和哺乳期的婦女、未成年人，不要從事管理和使用農葯的工作。
農葯必須存放在安全（專門的倉庫或專門的箱櫃里）、有鎖的地方，由專人保管。每個農葯容器上都要有明顯的標簽。農葯的購買、保管、使用要有嚴格的制度。不能放在居室、禽畜廄舍里。
配製農葯溶液以及用農葯浸種、拌種的工作要由專人負責。操作地點要遠離住宅、禽畜廄舍、菜園、飲水水源。要按規定操作，穿好長袖衣服和長褲，戴帽子、乳膠手套和口罩，避免葯液濺到身上或農葯氣體被人吸入。工具和容器要專用，不能用於其他用途。送到地里施用的農葯溶液要用專門的容器盛放，並且加鎖。
在田間施用農葯時，要嚴格遵守操作規程。穿好長袖衣服和長褲，戴帽子和乳膠手套。噴葯時要站在上風頭倒退著噴灑。操作過程中不要抽煙，不要吃東西，不要喝水，不要用污染的手擦臉和眼睛。工作之後要用肥皂洗澡，換衣服。污染的衣服要用5%鹼水浸泡一兩個小時再洗凈。剩下的少量葯液和洗刷用具的污水要深埋到地下。
糧食和水果收獲前一個月不能噴灑農葯。如果果園、菜園施用過農葯，水果、蔬菜食用前最好用清水浸泡一兩個小時。
一旦發生農葯中毒後，如果是口服中毒，要立即洗胃，同時催吐，並且使用葯品解毒。如果在噴灑農葯時吸入中毒，應立即脫離中毒環境，迅速脫去被污染的外衣，用肥皂水和流動清水沖洗被污染的部位。如果症狀嚴重時，初步處理後立即送往醫院急診治療。
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農葯中毒——草甘膦
毒理
急性中毒基本由經口誤服所致，生產製造和使用中引起全身急性中毒罕見，國外和我國台灣省均有較多經口中毒的報道。曾經有1例由靜脈注射稀釋液中毒，經搶救已獲救。我國大陸各省、區目前報道尚不多，但實際已有一些經口攝入發生急性中毒病例。經口攝入吸收和排出均比較快，攝入後1/2～10小時，血和尿中均有較高濃度的毒物，1～3日後再測，則濃度降低至難於測出。該品雖有磷酸的有機取代物，但其結構中僅有一個羥基取代，因此它對膽鹼酯酶僅有輕度或基本無抑製作用。不少學者研究後推測，制劑中的非離子型表面活性劑，可能是致毒的重要因素。此外，其制劑的酸性強，對皮膚、黏膜有酸蝕刺激作用，甚至可引起輕度灼傷，經口多量攝入，可致胃腸道發生化學腐蝕性炎症。
臨床表現
1.皮膚、黏膜刺激症狀 經口誤服後，口腔黏膜、咽喉受刺激，有疼痛感和輕度灼傷潰爛，形成口腔潰瘍；目艮部受污染有結膜炎徵兆；未經稀釋的制劑污染皮膚，局部受刺激致瘙癢，可出現紅斑，少數患者有皮膚過敏。
2.消化道反應 常是急性經口攝入中毒的主要症狀，除口腔黏膜紅腫外，常有惡心、嘔吐、上腹痛，嚴重者尚有消化道出血及腹瀉。
3.呼吸系統損害 吸入者可致咳嗽、氣喘，肺內有啰音，經口中毒的嚴重病例，易發生吸入性肺炎及（或）肺水腫，出現咳嗽、胸悶和呼吸困難，嚴重者可因呼吸衰竭致死。
4.心血管損害 除心動過速或過緩外，常有血壓降低，初期血壓下降可能為血容量降低的影響，但後期則為毒劑本身的作用。給狗分別靜脈注射純草甘膦和表面活性劑，發現注射表面活性劑者血壓降低。部分病例肌酸激酶（CK）升高。
5.神經系統症狀 除頭昏、乏力、出汗外，一般無嚴重損害；但大劑量經口嚴重中毒時，也可見神志異常、抽搐和昏迷。
6.肝、腎損害 受損一般較輕，常可自動恢復，但個別患者可能因溶血，造成較重的腎損害，甚至發生急性腎衰竭。
診斷 草甘膦中毒
急救處理
1.清洗排毒 皮膚污染用肥皂水和清水洗凈，眼內污染用2%碳酸氫鈉液沖洗；經口攝入為減少吸入性肺炎的機會，不宜催吐，洗胃提倡用手動胃管吸注式，動作宜輕柔，洗胃液不宜用碳酸氫鈉液，以免產氣，可選用2%～30%氧化鎂乳液或0.3%～0.5%葯用炭懸液，以前者較好；洗胃後可用氫氧化鋁凝膠、蛋清或雙八面體蒙脫石（思密達）6g製成50ml懸液，由胃管注入，並可注入葯用炭50g懸液，吸收殘餘毒物，無腹瀉著可予瀉劑導瀉。嚴重中毒者可早期作血液透析、血液灌流或血漿置換術以清除血中毒物。
2.解毒葯物 目前尚無滿意的特效解毒葯劑，阿托品只能作為對症治療小量（0.5～1mg）使用，不宜過多重復使用，更不需阿托品化；也無需使用肟類復能劑。
3.對症支持治療 重點應放在控制吸入性肺炎、肺水腫、頑固性低血壓、休克和抽搐、昏迷等威脅生命的毒效應上，呼吸衰竭及休克是重要的致死原因，應注意早期防治，同時尚應適當使用抗生素，防治繼發感染，尤其是肺部感染。
4.補液利尿 既可補充血容量，又可促進毒物排泄。與此同時，應注意糾治電解質和酸鹼代謝失衡。
5.氧療 中度以上中毒者均宜吸氧治療。
該除草劑中毒雖然有一定的致死率，但早期施以正確的治療，可明顯改善其預後。據台北榮民總醫院一組9例自殺服毒報道，其中8例服41%異丙胺鹽水劑量25～500 ml（平均130±151 ml），1例靜脈注射稀釋液100ml，而且有兩例同時飲酒，1例同時自縊，兩例同時服安定類葯。開始急救距服毒2～80小時，中毒程度輕度4例，中度3例，重度2例。病程中5例合並肺炎，1例意識輕度障礙，1例昏迷抽搐。經洗胃，1例氣管插管，1例血液透析和血漿置換，以及對症支持治療，均獲救治癒出院。
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有機磷類農葯中毒
有機磷農葯屬有機磷酸酯或硫化磷酸酯類化合物，多呈黃色或棕色油狀脂溶性液體，少數為結晶固體，易揮發，遇鹼易分解，有蒜臭。目前使用的種類很多，如：甲拌磷（3911）、內吸磷（1059、E1059）、對硫磷（1605、E605）、敵敵畏（DDV）、樂果、敵百蟲等，敵百蟲在鹼性溶液中還可變成毒性較強的敵敵畏。有機磷農葯對人、畜均有毒性，可經皮膚、粘膜、呼吸道、消化道侵入人體，引起中毒。
1、病因與中毒機理
可因管理不當，使用不慎、防護不好，或因自殺、他殺而引起中毒。毒物進入人體分布在肝、腎、肺、脾、肌肉、腦等，主要在肝臟氧化分解，大部分由腎臟排出。有機磷酸酯進入機體後，其磷酸根與膽鹼酯酶活性部分緊密結合，形成磷醯化膽鹼酯酶，使其喪失水解乙醯膽鹼的能力，導致乙醯膽鹼蓄積，產生一素列中毒症狀。
2、臨床表現
（1）毒蕈鹼樣症狀：主要表現平滑肌痙攣及腺體分泌亢進、瞳孔縮小、視物模糊、光反應消失、面色蒼白、多汗、流涎、惡心、嘔吐、腹瀉、支氣管痙攣、胸悶、呼吸困難，肺水腫。
（2）煙鹼樣毒症狀：表現為肌纖維顫動，常自小肌群開始，有眼瞼、顏面、舌肌顫動、漸及全身如：牙關緊閉、腓腸肌痙攣，全身肌肉抽搐，嚴重時有肌力減退，甚至癱瘓。
（3）中樞神經系統症狀：頭痛、頭暈、煩躁、嗜睡、神志恍惚、共濟失調、抽搐、昏迷等。
（4）其它：部分病人有中毒性心肌損害，心律紊亂，心力衰竭，局部可有接觸性皮炎，皮膚出現紅腫、水泡等。慢性中毒症狀較輕，表現為頭昏、乏力、記憶力下降、厭食、惡心等。有機磷農葯中毒治療後，一般不留後遺症，個別患者可發生下肢癱瘓及周圍神經炎。
3、診斷
（1）有機磷農葯接觸史。
（2）患者衣物、呼吸、皮膚、嘔吐物有特殊蒜臭味，可作為有機磷農葯中毒的初步診斷。
（3）特殊的臨床表現：特別是瞳孔縮小、流涎、多汗、肌肉顫動等。
（4）血液膽鹼酯酶活力測定：輕度中毒者，血膽鹼酯酶活力降至70～50%；中度中毒降至50～30%；重度中毒降至30%以下。
4、治療與護理
急性有機磷農葯中毒病情危重者來勢兇猛，病情變化多，發展快，應予准確、及時的搶救與治療，同時要嚴密觀察病情，施以恰當護理，防止並發症，方能使病人轉危為安。
（1）迅速清除毒物，移離現場，脫去被污染的衣物，徹底清污染的頭發、皮膚等。除敵百蟲中毒外，均可用冷肥皂水或2%碳酸氫鈉溶液，徹底清洗污染之皮膚，敵百蟲中毒可用清水清洗，防止殘餘毒物繼續被吸收，口服中毒時應立即洗胃，而且要求盡早、反復多次、務求徹底。意識清醒者，令患者飲溫水後，刺激咽部催吐，不合作者立即插胃管用2%碳酸氫鈉溶液或溫水洗胃，敵百蟲中毒忌用碳酸氫鈉洗胃，因敵百蟲遇鹼性溶液可迅速轉化為毒性更強的敵敵畏，故選用溫水洗胃（見中毒總論）。對於輕、中度中毒者，洗胃液總量需10000～30000ml，重度中毒者需30000～40000ml以上洗胃液。要達到洗出液無農葯蒜臭味為止。洗胃後灌入50%硫酸鎂或硫酸鈉40～50ml導瀉。如因賁門痙攣插管失敗者，可行胃造瘺洗胃，及時清除胃內毒物。
（2）解毒治療：盡早使用抗膽鹼葯和膽鹼酯酶復能劑。
①阿托品。具有拮抗乙醯膽鹼的作用，可消除或減輕毒蕈鹼樣症狀。給葯原則：早期足量直至阿托品化、注意防止因劑量不足至病情反復，而影響預後。患者對阿托品的耐受量及阿托品化所需劑量有較大個體差異應密切觀察病情變化，隨機增減劑量，注意觀察和判斷阿托品化與中毒的臨床表現。阿托品化：瞳孔較前逐漸擴大、不再縮小，但對光反應存在，流涎、流涕停止或明顯減少，面頰潮紅，皮膚乾燥，心率加快而有力，肺部羅音明顯減少或消失。阿托品化後，注意逐漸減少葯量或延長用葯間隔時間，防止阿托品中毒或病情反復。阿托品中毒表現：煩躁不安、甚至出現幻覺、狂躁等精神症狀，瞳孔明顯散大，對光反應遲純或消失，無汗性高熱可達40℃以上，心動過速，160次/分，尿瀦留。嚴重阿托品過量病人，可轉為抑制狀態，出現昏迷、呼吸中樞衰竭。遇有阿托品中毒可選用擬膽鹼葯、毛果芸香鹼、毒扁豆鹼、新斯的明等拮抗劑，並增加輸液量，促使排泄。
②膽鹼酯能復能劑。氯磷定、解磷定類葯物是肟類化合物，使被抑制的乙醯膽鹼酯酶活力恢復，有解除煙鹼樣毒作用，但只對形成不久的磷醯化膽鹼酯酶有作用，數日後，磷醯化膽鹼酯酶「老化」，其酶的活性即難以恢復。故此類葯物中毒早期使用效果較好，對慢性中毒無效，解磷定對1605、1059、特普、乙硫磷療較好，而對敵敵畏、樂果、敵百蟲、馬拉硫磷效果差或無效。氯磷定對敵百蟲、敵敵畏效果差，對樂果、馬拉硫磷等療效可疑或無效。本葯須與阿托品合用，可提高療效。
（3）對症治療與護理：
①密切配合治療，保證及時、准確靜脈給葯，並觀察葯物作用及反應。
②密切觀察患者神志、瞳孔、面色、皮膚、尿量、體溫、脈搏、呼吸、血壓、呼吸道分泌物、肺部羅音變化，熟悉阿托品化徵象，並隨時警惕和防止阿托品過量，發現中毒時應及時減少阿托品用葯量。
③詳細記載護理記錄及出入量，保證液體供應，防止脫水及電解質紊亂。
④保持呼吸道通暢，因為有機磷中毒可引起支氣管粘膜分泌物增多及充血、水腫，重者常伴有肺水腫，呼吸肌癱瘓或呼吸中樞抑制所致衰竭，因此保持呼吸道通暢，維持呼吸功能極為重要。若出現心功能不全者，應嚴格掌握輸液速度，按醫囑及時予以強心、利尿、合理用氧、呼吸興奮劑，抗菌素等治療肺水腫及預防感染。對呼衰者必要時行氣管切開，輔且機械通氣，以挽救生命。
⑤中、重度中毒昏迷抽搐時，按昏迷常規護理，頭偏向一側，防止嘔吐時發生窒息。加強安全保護措施，防止自傷或墜床。毒物與用大量阿托品後的散熱障礙，常出現高熱，可用物理降溫或解熱劑。尿瀦留者可行膀胱擠壓、針灸、導尿。導尿應嚴格無菌技術操作，適時拔除導尿管，防止並發尿路感染。如發生腦水腫，除頭置冰袋或冰帽、吸氧、脫水治療外，變動體位時動作應緩慢，防止發生腦病。
⑥觀察毒刺激和反復大量洗胃後有無並發消化道出血，若有嘔血、便血時應及早報告醫生處理。
⑦嚴格交接班制度，注意有機磷農葯中毒反跳現象，其原因是：洗胃不徹底、胃腸殘留毒物再吸收，或阿托品減量過快所致。使原有症狀復現或加重，其先兆症狀是：胸悶、食慾不振、唾液分泌明顯增加，應及時對症處理。
⑧如為服毒自殺者，應做好心理護理，並加強防護，以防再次自殺。
5.預防
（1）執行安全生產及勞動保護、加強衛生宣教。
（2）嚴格有機磷農葯的銷售及管理。
❷ 接觸化學毒物作業人員吃什麼可以排毒
在人們的生活和生產環境中,常存在一定量的化學物質,其中有許多是有害有毒的化學物質,如農葯、粉塵、鉛、汞、苯、一氧化碳、二氧化硫等。這些化學物質長期、少量進入機體,就會引起各種毒性反應,破壞機體生理功能,甚至發生嚴重病變,並將影響胚胎發育,導致畸變或死亡。
在生產環境中接觸有毒化學物質作業人員的營養問題應引起高度重視,因為從事這方面工作的人員,在生產作業過程中如不注意防護,可能發生職業中毒,出現神經系統、血液系統、消化系統等多種症狀。而機體的營養狀況與化學毒物的作用及其結果具有密切的聯系,許多毒物如四氯化碳、三氯甲烷、二氧化氮、氯乙烯等均可形成自由基和脂質過氧化,引起生物膜脂質過氧化,破壞細胞結構,使之失去功能甚至發生癌變,但是,多種營養素具有一定的解毒、清除自由基和抑制脂質過氧化的作用。
由此可見,合理的營養措施,能提高機體各系統的抵抗力,增強對有毒化學物質的代謝解毒能力,減少毒物吸收並使其轉化為無毒物質排出體外,有利於康復和減輕中毒症狀。同時應該注意,當從業人員已與有毒化學物質脫離接觸,但以前進入機體的化學物質如硅塵、鉛等,或蓄積在體內繼續發生毒性作用,或身體各系統器官由於受到毒物的損害而尚未恢復正常生理功能。因此仍然需要提供合理營養,針對毒物的化學性質、配合葯物和保健措施,採取手段進行排毒。
❸ 對待化學葯物中毒急救步驟
１。脫離毒物：讓中毒者離開中毒現場，脫掉被污染的衣物、鞋、襪，用肥皂水（敵百蟲中毒除外）或大量清水清洗被污染的皮膚，清除口中的異物和殘留毒物。２。撥打１２０急救電話。３。辨認中毒物品：在病人尚有意識時，向其詢問毒物的種類。如果病人意識喪失，或服毒者為自殺，不能或不願配合救助，可在中毒現場尋找盛裝毒物的容器，查看毒物種類。此外，還可以通過氣味分辨毒物。有機磷中毒時，呼出的氣體有蒜臭味；乙醇中毒時，有乙醇香味；含硫毒物中毒時，有臭雞蛋味；醛類中毒時，有梨味；硝基苯中毒時，有鞋油味。４。保持呼吸道通暢：面對昏迷者，讓其頭部轉向一側，及時清除病人的嘔吐物，以防引起窒息。５。催吐：用蛋清（可用牛奶、豆漿、米湯代替）、木炭粉（可將饅頭燒成炭粉）混合後服用，並用手指刺激舌根部催吐。６。導瀉：使用導瀉葯，加速毒物排出。常用的導瀉葯有硫酸鎂、巴豆粉、果導片等，或者食用蓖麻油等。預防防措１。加強防毒宣傳，對被毒死的老鼠、雞、兔等應焚燒深埋，千萬不能食用。２。嚴格管理農葯、葯品等，並將其放置在小孩不能觸及的地方。３。服用葯物時遵照醫囑，不要超劑量服用；不同的葯物不要隨意同時服用，以免造成葯物中毒。特別注意１。急救過程中不宜讓病人進食，特別是油膩食物。２。救助者要懂得自我保護，防止被毒物污染引起繼發中毒。３。意識障礙者、抽搐等未得到控制的不合作者、服腐蝕性毒物或石油製品者、嘔血者、孕婦及老年人，均禁止催吐及導瀉。急救口訣遠離毒物接觸，辨清毒物所屬。蛋清炭粉催吐，還需導瀉相助。
❹ 氯化鋇中毒致死量是多少可以用什麼解毒如果是化學葯品，求化學式
0.8克致死，通常用硫酸鎂解毒，MgSO4+BaCl2==MgCl2+BaSO4,硫酸鋇不溶於水，對人體無威脅，另外雞蛋清也可用於解毒。
❺ 接觸了有毒的化學試劑怎麼辦
手接觸一點及時清理，應該沒有多大影響，隨時觀察，如有不適趕快去醫院
❻ 我中毒了，是化學物中毒，是屬於一些重金屬：鉛中毒，請問應該用什麼專門的解毒劑來解毒
驅鉛:
1 驅鉛食物
由於鉛在體內的吸收途徑與鈣，鐵，鋅，硒可發生競爭，所以如果兒童膳食中富含鈣，鐵，鋅，硒，就可以減少鉛的吸收。
牛奶
其所含蛋白質能與體內鉛結合成一種不溶性化合物，可使肌體對鉛的吸收量大大減少。
含鐵和鋅豐富的食物
海帶，動物肝臟，動物血，肉類，蛋類等。
維生素C可在腸道與鉛形成溶解度較低的抗壞血酸鉛鹽，隨糞便排出體外，以減少鉛在腸道的吸收。
2 驅鉛保健食品
驅鉛保健食品目前正在研製當中，主要是含鈣，鐵，鋅，硒等元素的制劑，或是由含硫氨基酸類，多糖類，含巰基的食物製成的保健食品。這些產品對體內的鉛有促進排出的作用，將在兒童驅鉛保健，預防兒童鉛中毒的工作中起到重要的作用。
3 驅鉛西葯
常用的葯物：依地酸二鈉鈣，二巰基丙醇，青黴胺等針劑和二巰基丁二酸口服劑。
4 驅鉛中葯
對鉛中毒有輔助療效的中草葯：
金錢草，甘草，海藻，昆布，木通，夏枯草，金銀花，澤瀉，土茯苓，荸薺汁，雞血藤，石葦，菊花，板藍根，大青葉，車前，海金砂，冬葵子等。
所有葯物都要在醫生的指導下使用。
❼ 危險化學品中毒事故如何處理
經呼吸道吸入中毒者
首先保持呼吸道暢通，並立即轉移至室外，向上風向轉移，解開衣領和褲帶，呼吸新鮮空氣並注意保暖；對休克者應施以人工呼吸，但不要用口對口法，立即送醫院急救。
經皮膚吸收中毒者
應迅速脫去污染的衣服、鞋襪等，用大量流動清水沖洗15~30min，也可用微溫水，禁用熱水；頭面部受污染時，要注意眼睛的沖洗。
誤服吞咽中毒者
催吐 適用於神志清醒合作者，禁用於吞強酸、強鹼等腐蝕品及汽油、煤油等有機溶劑者。
洗胃 是治療常規，有催吐禁忌者慎用。
清瀉 可通過口服或胃管送入大劑量的瀉葯，如硫酸鎂、硫酸鈉等而進行清瀉。
注意事項
使用解毒、防毒及其他排毒葯物進行解毒如強腐蝕性毒物中毒時，禁止洗胃，並按醫囑給予葯物及物理性對抗劑，如牛奶、蛋清、米湯、豆漿等保護胃黏膜。
對中毒引起呼吸、心跳停者，應進行心肺復甦術，主要的方法有人工呼吸和心臟胸外擠壓術。
參加救護者，必須做好個人防護，進入中毒現場必須戴防毒面具或供氧式防毒面具。
答案來自
❽ 實驗室發生中毒時常用的急救措施有哪些
常見中毒急救措施
（一）氰及其化合物
離開污染區，立即進行人工呼吸（不可用口對鼻的人工呼吸，以防中毒），等呼吸恢復後，給患者吸入亞硝酸異戊酯、氧氣，靜卧、保暖。
（二）氟及其化合物
.濺入眼內，速離開污染區，脫去污染衣著，用大量清水沖洗，至少15分鍾以上。皮膚灼傷在水洗後，可用稀氨水敷浸，口才靜卧保暖。
（三）光氣
使吸入患者急速離開污染區，安靜休息（很重要），吸氧，眼部刺激、皮膚接觸用水沖洗，脫去染毒衣著，可注射烏洛托品20%20毫升。
（四）磷化氫
吸入口才速離污染區，安靜休息，並保溫。以口進入，及早徹底用高錳酸鉀液洗胃或用硫酸銅液催吐，忌用雞蛋、牛奶及油類瀉劑。呼吸困難注射由梗菜鹼或安鈉咖，注意不可用解磷定（PAM）和其他巰基類葯物。
（五）硫化氫
吸入口才急速離開污染區，安靜休息保暖，如呼吸停止，立即人工呼吸、吸氧，眼部刺激用水或2%碳酸氫鈉沖洗，結膜炎可用醋酸可的松軟膏點眼，靜脈注射美藍加入葡萄糖溶液，或注射硫代硫酸鈉，促使血紅蛋白復原，控制中毒性肺炎與肺水腫發生。
（六）砷及其化合物
吸入或誤服，及時進行解毒劑注射，如二巰丙醇、二巰基丙磺酸鈉及二巰丁二鈉等，對症治療。分析化
（七）二氧化硫分析
吸入口才迅速移到空氣新鮮處，吸氧呼吸停止立即人工呼吸，呼吸刺激等咳嗽症狀，可霧化吸入2%碳酸氫鈉，喉頭痙攣窒息時應切開氣管，並注意控制肺水腫發生。
（八）汞及其化合物
吸入口才迅速脫離污染區，皮膚、眼接觸時，用大量水及肥皂徹底清洗，休息保暖。經口進入，立即漱口，飲牛奶、豆漿或蛋清水，注射二巰基丙磺酸鈉、BAL等。分析化學,論壇,化學分析,儀器分析,分析測試,色譜,電泳,光譜
（九）甲醇及醇類
中毒者離開污染區，經口進入，立即催吐或徹底洗胃。分析化學論壇
（十）強酸類
皮膚用大量清水或碳酸氫鈉沖洗，酸霧吸入者用2%碳酸氫鈉霧化吸入。經口誤服，立即洗胃，可用牛奶、豆漿及蛋白水、氧化鎂懸浮液，忌用碳酸氫鈉及其他鹼性葯洗胃。 |分析化學|化學分析|儀器分析|分析測試|色譜|電泳|光譜|等交流
（十一）強鹼類
大量清水沖洗皮膚，特別對眼要用流動水及時徹底沖洗，並用硼酸或稀醋酸液中和鹼類。經口誤服，引起消化道灼傷，用牛奶、豆漿及蛋白水或木炭粉保護粘膜。 |分析化學|化學分析|儀器分析|分析測試|色譜|電泳|光譜|等交流
（十二）有機磷農葯
除去污染，徹底清洗皮膚，安靜休息，注射阿托品及氯磷定，解磷定等解毒葯（敵百蟲中毒禁用碳酸氫鈉及鹼性葯物，對硫磷等禁用過錳酸鉀洗胃）。
（十三）鉛及其化合物 |分析化學|化學分析|儀器分析|分析測試|色譜|電泳|光譜|等交流 用依地酸二鈉鈣或二巰基丁二酸鈉注射排毒，腹絞痛不易控制可用10%葡萄糖酸鈣注射。
（十四）石油類 吸入患者立即離開污染缺氧環境，清洗皮膚，休息保暖如吸入汽油多，也可發生吸入性肺炎。
（十五）苯的氨基、硝基化合物
吸入及皮膚吸收者立即離開污染區，用大量清水徹底沖洗皮膚，脫去污染衣物，用溫水或冷水沖洗，休息、吸氧，並注射美藍及維生素C葡萄糖液。
中毒急救治療的一般原則
（一）急性皮膚吸收的中毒
經皮膚吸收毒物，或腐蝕造成皮膚灼傷的毒物，應立即脫去受污染的衣物，用大量清水沖洗，也可用微溫水，禁用熱水。
（二）誤服吞咽中毒
誤服吞咽除及時反復漱口，除去口腔毒物外，應當：
1、催吐：催吐在服毒後四小時內有效，簡單的辦法是用手指、棉棒或金屬匙柄刺激咽部舌根，對昏迷、痙攣發作，及吞強酸、強鹼等腐蝕品，汽油，煤油等有機溶劑時禁用或慎用。
2、洗胃：洗胃是治療常規，有催吐禁忌者慎用。用清水、生理鹽水或其他能中和毒物的液體洗胃。洗胃液每次不超過500毫升，以免把毒物沖入小腸，反復洗，直到洗出液幾次無毒物為止。 3、清瀉：口服或胃管送入大劑量的瀉葯，如硫酸鎂、硫酸鈉等。 4、應用解毒、防毒及其他排毒葯物。 中毒急救要領
（一）安全進入毒物污染區
對於高濃度的硫化氫、一氧化碳等毒物污染區以及嚴重缺氧環境，必須立即通風，參加救護人員需佩戴供氧式防毒面具。毒物也應採取有效防護措施方可入內救護。
（二）迅速搶救生命
中毒者脫離染毒區後，應在現場立即著手急救。心臟停止的，立即拳擊心臟部位的胸壁或作胸外心臟按摩，直接對心臟內注射腎上腺素或異丙腎上腺素，抬高下肢使頭部低位後抑。呼吸停止者趕快作人工呼吸，最好對用口對口 吹氣法，劇毒品不適宜用口對口法時，可用史氏人工呼吸法，直至恢復自主心搏和呼吸。急救操作不可動作粗暴，造成新的損傷。眼部濺入毒物，應立即用清水沖洗，或將臉部浸入滿盆清水中，張眼並不斷擺動頭部稀釋洗去毒物。 （三）徹底清除毒物污染，防止繼續吸收
脫離污染區後，立即脫險受污染的衣物，對於皮膚、毛發甚至指甲縫中的污染。都要注意清除。對能由皮膚吸收的毒物及化學灼傷，應在現場用大量清水或其他備用的解毒、中和液沖洗。毒物經口侵入體內，應及時徹底洗胃或催吐，除去胃內毒物，並及時以中和、解毒葯物減少毒物的吸收。
（四）送醫院治療
經過初步急救，速送醫院繼續治療。
❾ 中毒的急救處理方法有哪些
立即終止接觸毒物;清除進入體內已被吸收的毒物和排除未吸收的毒物;維持呼吸、循環功能;如有可能使用特效解毒劑，對症支持療法。以上諸點必須盡量及早執行。
(一)立即終止接觸毒物
毒物由呼吸道或皮膚侵入時，要立即將病人撤離中毒現場，轉移致空氣新鮮的地方。立即脫去污染的衣服，清洗接觸部位的皮膚。由胃腸道服入的毒物應立即終止服用。
(二)清除體內尚未被吸收的毒物
1.催吐，口服毒物的患者，只要神志清醒應作催吐處理，這樣可將胃內大部分毒物排出，減少毒物吸收。
催吐方法
(1)探咽催吐即用壓舌板、筷子或手指等攪觸咽弓及咽後壁，使之嘔吐，此方法簡便易行奏效迅速。
(2)葯物催吐常用的葯物有吐根糖漿、阿朴嗎啡。吐
根糖漿的催吐劑量是:成人30ml口服，需要時半小時可重復一次，6個月以內的嬰兒不用此葯。在應用此葯催吐時要准確掌握劑量。阿朴嗎啡催吐有確實效果，用於不能口服催吐劑的病人，成人皮下注射3～5mg，幼兒、體弱病人及休克、昏迷者等禁用。
注意事項:下列情況不用催吐方法:(1)強酸、強酸中毒。
(2)沒有嘔吐反射能力的病人。
(3)昏迷、驚厥病人。
(4)服阿片劑及抗驚厥類葯物等中毒因抑制嘔吐中樞不能達到催吐目的。
(5)有嚴重心臟病、動脈瘤、食道靜脈曲張及潰瘍病等病人不宜催吐。
(6)孕婦慎用。
催吐時病人的體位:當嘔吐病人發生時，應採取左側卧位，頭部較低，臀部略抬高;幼兒則應俯卧，頭向上臀部略抬高，以防止嘔吐物吸入氣管發生窒息或引起肺炎。
2.洗胃當食進毒物後，洗胃是排除毒物最重要的方法，應盡早實施。
洗胃時機:一般在食進毒物4～6小時以內均應進行。有些毒物如鎮靜劑、麻醉劑等在胃內停留時間較長；有機磷農葯在食進12小時胃內仍有殘存毒物。因此洗胃時間要依毒物性質而定。洗胃的早晚及是否徹底洗出胃內毒物，對中毒病人的搶救成功與否，關系甚大。
洗胃液:食進毒物的原因在未查明時，採用生理鹽水作為洗胃液。濃度為0.45%(1/2張的生理鹽水)以免清水過量發生水中毒。毒物的種類明確時，應用相應的解毒劑洗胃。洗胃液一般溫度在25℃～27℃。用量:成人每次300～500ml，小兒按10～20ml/kg，反復多次，進行洗胃，直到徹底清除全部胃內容物。
洗胃方法
(1)胃管法常用胃管為22號(0.7cm)～31號(1.1cm)，根據需要盡量用較粗的為宜，胃管的一端帶有漏斗。洗胃前將胃管送進入胃內40～50cm(自鼻根至劍突處)，將前端塗以潤滑油(石蠟油或植物油)。證明胃管是否誤入氣管，可將胃管的一端放於一杯水中，如有氣泡發生，證明胃管不在胃內而誤入氣管;或用針管由胃管注入適量空氣，將聽診器放在劍突下胃區聽診，如能聽到氣流的「咕嚕」聲，證明胃管確實在胃內。將病人向左傾卧位，頭低於腹部，以防液體進入氣管。抽出胃內容物留作檢驗，並盡量抽盡，然後抬高胃管漏斗端，慢慢灌入洗胃液300～500ml，昏迷病人以100～300ml為宜，小兒按每次10～20ml/kg，反復進行，至液體流出液變清，不帶氣味為止。在洗胃時要嚴格掌握注入量與流出量相等，避免胃內液體增加而逼入腸中，毒物也可進入腸中或發生水中毒。亦有因胃內液體增加致胃壁過度擴張，造成胃破裂的危險。
(2)灌流洗胃法插入胃管後，先用注射器抽出胃內毒物，留待檢驗，然後用三通管放在低於床面處，一端與有刻度的輸液瓶相連，一端與胃管相連，另一端接橡皮管作排出洗胃液的通道。
洗胃液每次的量及反復清洗的程度，注意灌入量與排出量相等。(同胃管法)
(3)注射器抽吸洗胃法用16號～18號的鼻胃管通過鼻腔進入胃內，其插入的要求和胃管法相同，用500ml注射器注入洗胃液，每次100～300ml，小兒酌減。然後抽出，反復進行，要求洗胃徹底。本法多用於休克及極度衰弱的病人。(4)電動洗胃機洗胃法電動洗胃機有自動控制和人工控制兩種。電動洗胃機的插胃管的方法和胃管法相同，此法要有數人操作。操作過程要嚴格掌握灌入量與實際注入量相符;調節好正負壓，切勿負壓過大，注入壓力過高。
注意事項
(1)昏迷病人必須洗胃時，用注射器抽吸洗胃法洗胃，病人取頭低足高位。嚴防嘔吐物進入氣管。
(2)對於休克病人應先搶救休克，收縮壓維持在12～13kPa(90～100mmHg)後再用注射器抽吸洗胃法。
(3)洗胃同時，須應用特效解毒劑及對症處理。洗胃完畢，由胃管灌入活性碳或解毒劑。
(4)強酸強鹼中毒，服後超過30分鍾，深度昏迷者禁忌洗胃。
(5)休克病人洗胃應慎重。
(6)如服入毒物量大，病情較重，胃管難以插入胃內毒物滯留者，可考慮剖腹洗胃。
(7)嚴密觀察洗胃術後的並發症，如有發生，及時治療。
3.導瀉及灌洗腸道許多毒物進入腸道後可經小腸或大腸吸收，所以清除經口進入的毒物，除用催吐及洗胃法外，須導瀉及灌洗腸道，盡可能地迅速排出已進入腸道的毒物。
1)導瀉方法
(1)硫酸鎂:成人量為15～20g，兒童250mg/kg配成10%溶液口服。
(2)硫酸鈉:成人量為15～20g，兒童250mg/kg配成10%溶液口服。
(3)甘露醇及山梨醇:成人用量20%甘露醇或25%山梨醇250ml，兒童用量為2ml/kg，在洗胃後由胃管灌入。
2)導瀉應注意事項
(1當毒物引起嚴重腹瀉時，不必再行導瀉。
(2)老年及體弱者，應慎重。
3)灌洗腸道的方法:本法用於食進毒物，經用瀉葯排毒已數小時後而瀉葯尚未發生作用的病人。抑制腸蠕動的葯物(如巴比妥類)及重金屬所致的中毒，本方法尤為適用。
(1)1%的鹽水、肥皂水或用活性碳混懸液加於灌洗液中灌洗腸道使與毒物吸附後排出。
(2)存在於小腸內的毒物，用「Y」形管用大量液體作高位連續灌洗。
4.皮膚、粘膜上毒物的清除
(1)清除皮膚、粘膜上的毒物盡快脫離中毒環境，立即脫去污染衣物，迅速用微溫清水(25～37℃)連續沖洗被污染的皮膚。忌用37℃以上的熱水。
(2)粘膜創面上的毒物先將其吸出，然後用大量的清水沖洗。
(3)強酸強鹼灼傷皮膚應用大量清水沖洗10分鍾以上。強酸灼傷局部者用2%碳酸氫鈉、1%氨水或肥皂水中和，再用清水沖洗;強鹼灼傷者用清水沖洗後，局部用弱酸(1%醋酸)中和，再用清水沖洗。嚴禁在清水沖洗之前使用中和方法，避免引起化學反應產生熱量，增加損傷。
(4)生石灰引起的燒傷應在用清水沖洗前先用干軟布或軟刷將固體石灰全部移去。用有壓力的水流沖掉剩餘顆粒。
5.眼內污染毒物的處理毒物污染眼內，務必迅速用清水沖洗5分鍾以上;沖洗前切勿使用解毒劑，因解毒劑與毒物產生化學反應放熱，增加損傷。用生理鹽水或滅菌水沖洗5分鍾，必要時轉眼科進一步診治。
6.經呼吸道吸入中毒的處理當呼吸道吸入有害氣體時，應立即將病人移至空氣無毒害處。必要時給予吸氧、高壓氧甚至用正壓呼吸機或行人工呼吸。
(三)促進已吸收毒物的排泄
1.利尿排毒，多數毒物進入機體後經由腎臟排泄，因此加強利尿是排泄毒物的重要措施。
(1)50%葡萄糖40～60ml，加維生素C500～1000mg靜脈推注。
(2)大量飲水(或濃茶、飲料)服利尿葯。亦可注射尿20mg～40mg，促進尿液排泄。
(3)靜滴甘露醇、山梨醇等促進利尿，沖淡毒物保肝、保腎，增加解毒排毒。
(4)對血壓降低者，可靜滴升壓、利尿合劑(25%葡萄糖500ml，生理鹽水330ml，0.5%～1%普魯卡因100～150ml，10%葡萄糖酸鈣5ml，維生素C3g，氫化可的松50mg、胰島素30～40mi，150～200ml，每6小時1次。
2.血液靜化療法血液凈化療法治療急性重度葯物中毒，急性重度毒物中毒是藉助體外血液循環及特殊解毒凈化裝置或腹膜，從血液中直接迅速清除葯物或毒物，終止其對機體靶器官的毒性作用，從而迅速緩解或解除中毒症狀，提高救治成功率。
近年來，血液凈化療法的種類，目前在臨床上常用方法有:
①血液透析(HD)；②腹膜透析；③單純超濾和序貫透析(UF或SHD);④血液濾過(HF);⑤血液灌流(HP)；⑥連續性動—靜脈血液濾過透析(CAVHDF)；⑦血漿置換(PE)。
3.高壓氧的應用高壓氧治療目前已廣為應用於臨床各科，在急救醫學和一些疑難病例中，已取得極為有益的治療作用。
(1)適應證高壓氧治療與中毒急救相關的主要適應證，急性腦缺氧、腦水腫、窒息或心跳驟停，還可用於一氧化碳中毒、硫化物中毒、氰化物中毒、光氣中毒、二氧化碳中毒、氨氣中毒等。
(2)禁忌證內出血、氣胸、惡性腫瘤、青光眼、視網膜剝離應視為絕對禁忌證。而嚴重肺氣腫、肺囊腫及肺部感染、活動性肺結核、凝血機制異常，精神異常，重症甲狀腺機能亢進等在應用高壓氧治療時必須權衡利弊再做決定。
(四)解毒劑的應用
當毒物進入人體後，除了盡快排除毒物外，必須用相應的解毒劑進行解毒。許多毒物均有其特效解毒方法或拮抗的葯物。
(五)對症治療
由於毒物已不同程度地損害有關器官，使其正常生理功能減退或喪失，發生各種嚴重症狀，故應積極對症治療。對症治療是中毒搶救的重要一環。中毒的急救時，排毒、解毒以及對症治療，應同時進行;對症治療既能減輕病人痛苦，還能使病人有更多的挽救機會。
1.疼痛刺激性或腐蝕性毒物中毒，神經系統受到強烈的疼痛刺激，故可發生休克等，所以要及早應用鎮痛或麻醉劑。
(1)鹽酸嗎啡成人每次10～15mg，注意對呼吸中樞及血管運動中樞有抑製作用，且有成癮，故要慎重。
(2)磷酸可待因、鹽酸氯丙嗪或苯巴比妥等可用於疼痛不大劇烈時。
(3)硫酸阿托品或哌替定可迅速制止胃腸道痙攣所引起的疼痛。
(4)硝酸甘油(成人0.3～0.6mg含於舌下)可制止輸尿管、膽管或冠狀動脈痙攣引起的疼痛。