头戴冰帽物理降温肛温为多少

❶ 冬眠低温疗法的护理

遵医嘱给予冬眠药物，待病人熟睡后施行物理降温，如头部戴冰帽、体表大血管走行处置冰袋，有条件时安置病人卧冰毯。降温速度以每小时1℃为宜，维持肛温在34-33℃，腋温33-31℃。一般持续3-5日。

❷ 使用冰帽进行头部降温时，肛温应维持在

正确答案:B
解析：利用冰袋进行降温时，应监测肛温，维持肛温在33℃左右，不低于30℃，以防心室颤动等并发症出现
。

❸ 一般体温达多少度可以使用冰帽降温

冰帽一般用于高热患者的物理降温（40度以上），用于高热降温时，使用后每30分钟测量体温一次，并作好记录，当体温下降至39度以下时，即应取下冰帽，具体情况遵医嘱执行。

冰帽是一种规模比大陆冰盖小，外形与其相似，而穹形更为突出的覆盖型冰川。在压力不均匀情况下，冰体内的冰从中心向四周呈放射状漫流。它是大陆冰盖和山岳冰川的过渡类型。多分布在一些高原和岛屿上，故又有高原冰帽和岛屿冰帽之分。冰岛的瓦特纳冰川即是一例。

(3)头戴冰帽物理降温肛温为多少扩展阅读：

在进行冰帽冷疗法操作中需要做到：

一、评估患者并解释

(一)评估：患者的年龄、病情、意识、治疗情况、头部状况、心理状态及合作程度。

(二)解释：向患者及家属解释使用冰帽的目的、方法、注意事项及配合要点。

二、患者准备

(一)了解冰帽使用的目的、方法、注意事项及配合要点。

(二)体位舒适、愿意合作。

三、护士准备：衣帽整洁，修剪指甲，洗手，戴口罩。

四、用物准备：冰帽或冰槽、冰块、盆及冷水、水桶、肛表，手消毒液，医疗垃圾桶，治疗车。若使用冰槽降温，备不脱脂棉球及凡士林纱布。

五、环境准备：室温适宜，酌情关闭门窗。

六、操作后处理：撤去治疗用物、协助患者取舒适体位，整理床单位，对用物进行处理。

七、洗手、记录：记录用冷的部位、时间、效果、反应。

❹ 新生儿正常体温范围是多少

正常温度36~37.5低烧在常温以上38.5以下
:发烧是宝宝机体对病毒,细菌等各种有害因子刺激的一种自然防御反应。可理解为机体抵抗力与疾病作斗争的一种表现。
任何发烧疾病都有一个过程，普通发烧也会持续三天左右。一般低热不必急于退烧。如果超过38.5就可以采用物理降温如头部冷敷，冰帽，温水浴，通风,酒精擦浴等。药物降温可采用美林

❺ 脑干车祸损伤，

脑干在颅腔内位置深在，其周围有颅骨及其他脑组织保护，原发性损伤的机会相对较少，但一旦发生，治疗效果较差，常常危及生命。本院神经外科自1998年1月～2003年1月，共收治原发性脑干损伤124例，占同期收治的重型颅脑损伤的13.7%，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 男92例，女32例;年龄11～73岁，平均35.8岁;致伤原因:交通事故伤83例，坠落伤11例，打击伤12例，跌伤15例，不明原因3例。着力部位以枕部最多见，53例（42.9%），顶枕部次之，43例（34.8%），其他部位共28例（22.4%）。

1.2 临床表现 所有病人伤后均发生并持续昏迷，33例呈去皮质强直，瞳孔变化和眼球活动异常101例，其中22例双侧瞳孔散大，对光反射消失，25例双侧瞳孔变化不定，忽大忽小，交替变化，30例一侧或双侧瞳孔极度缩小，5例眼球固定，13例眼球分离，10例双眼偏斜，11例双眼同向凝视麻痹，72例呼吸不规则，65例脉搏细速，46例血压下降，82例高热，8例体温不升。双侧锥体束征42例，单侧锥体束征24例。入院时GCS评分9～12分56例，3～8分68例，其中低于5分28例。

1.3 合并伤 肝破裂7例，脾破裂12例，多发性肋骨骨折12例，血气胸9例，四肢骨折23例，泌尿系损伤3例。

1.4 辅助检查 全部病例急性期均行CT检查示颅骨骨折72例，脑干点状或点片状高密度影13例，环池、四叠体池、脚间池闭塞23例，脑挫裂伤43例，硬膜外血肿32例，硬膜下血肿28例，脑内血肿23例，蛛网膜下腔出血12例。亚急性期MRI共检查82例，其中62例中脑或桥脑T1像上点片状低信号，T2像高信号。

1.5 治疗 采用综合治疗方法:（1）监护生命体征。（2）积极处理合并症。（3）血肿有占位效应者或血肿量在30ml以上，手术清除颅内血肿，并根据病情确定是否去骨瓣减压。（4）对低氧血症行吸氧，必要时气管切开，呼吸机辅助呼吸。（5）亚低温冬眠，保持肛温33～35℃，维持5～7天，或视具体情况而定。（6）维持水电平衡，预防酸碱紊乱。（7）促进脑细胞功能活化剂的应用。（8）防治感染。（9）合并症的处理。（10）高压氧疗。（11）康复治疗，如理疗、针灸、按摩等。

2 结果

本文根据GOS量表评定病人恢复情况，124例中Ⅰ级（死亡）53例，其中32例与1周内死亡，18例2周内死亡，3例1月内死亡。死亡原因为脑功能衰竭34例，上消化道出血5例，高渗性昏迷4例，肾功能衰竭5例，肺部感染5例。Ⅱ级（植物样生存）10例，Ⅲ级（重残）8例，Ⅳ级（中残）12例，Ⅴ级（恢复良好）41例。

3 讨论

造成原发性脑干损伤的原因多为剪切应力所致。当头部受暴力时，特别是鞭索性、旋转性或枕部暴力，因脑组织各结构之间所负荷的惯性不同、角加速度以及旋转加速度不同，使脑组织发生扭曲、移位，易造成弥漫性轴索损伤和脑干损伤。由于本病昏迷时间长，肢体活动差，以及呼吸、循环功能的紊乱，常出现各种并发症，且死于并发症的病例占原发性脑干损伤的30%～50%。原发性脑干损伤的死亡率较高，有报告其死亡率高达50%～70% 〔1〕 ，占全部重型颅脑损伤的1/3，本组共死亡53例，占42%，因此对原发性脑干损伤的患者应高度重视、尽力抢救。

所有的患者均应入ICU监护，注意生命体征的变化，有条件的应行ICP监测。积极处理合并症，包括制止活动性出血、解除呼吸道梗阻、抗休克、胸腔闭式引流等。

原发性脑干损伤常合并脑挫裂伤或颅内血肿，若占位效应明显，或血肿量大于30ml，应尽早行血肿及坏死组织清除术，本组行手术治疗63例，我们的体会是手术指征可适当放宽，骨瓣可大些，对术前有脑疝或术中脑组织膨出明显者，均行去骨瓣减压，以缓解脑水肿，提高生存率。对不具备手术指征的患者也应做好随时手术的准备。

原发性脑干损伤患者昏迷时间长，呼吸道分泌物多，呼吸功能不全及排痰困难，且易误吸呕吐的胃内容物，使呼吸道梗阻，气管切开应尽早实行，以保证呼吸道通畅，防止脑缺氧，本组气管切开67例，我们认为对呼吸道不畅而不能维持血氧饱和度者、年龄较大或原有呼吸道疾病、合并严重 胸部外伤者，均应尽早行气管切开，切勿心存侥幸，贻误时机。另对昏迷程度较深或估计昏迷时间较长者，我们也常规气管切开。

对合并丘脑下部损伤而致中枢性高热的病人，我们均早期应用亚低温冬眠，在药物冬眠的基础上应用冰袋、冰帽等物理降温，维持肛温在33～35℃之间，一般5～7天，病情严重者可适当延长，使病人度过急性期，降低死亡率及致残率。有研究表明亚低温可降低脑耗氧量，减少乳酸堆积，保护血脑屏障，减轻脑水肿，减少钙离子内流，减少脑组织结构的破坏，并抑制乙酰胆碱、儿茶酚胺以及兴奋性氨基酸递质等对脑组织的损害。

防治并发症是原发性脑干损伤急性期的一个重要问题，常见的并发症有肺部感染、应急性溃疡、急性肾功能衰竭、水电解质紊乱及高渗透压等。由于并发症是原发性脑干损伤的主要死亡原因之一，应积极预防及治疗。常规应用抗生素，一旦感染，应及时根据细菌培养结果调整。给予H2受体阻滞剂或氢泵抑制剂预防上消化道出血，若发生应激性溃疡，除上述药物外，可给予冰盐水洗胃、去甲肾上腺素、血管加压素等，一般均可取得良好的效果。注意监测水及电解质的变化，对水、电解质紊乱，提倡早期发现、早期治疗。原发性脑干损伤治疗效果差，但只要医生树立信心、精心治疗，采用综合性治疗及精心的护理，可望挽救那些属可逆性损伤的患者。

❻ 冰帽物理降温，肛温不低于多少度

维持在33，不低于30

❼ 十个月宝宝肛门温度38.9度需要吃美林吗

不宜使用美林。美林退烧药主要成份为：布洛芬，布洛芬有可能造成肾功损害的副作用，为此，专家们呼吁，布洛芬只能作为一般解热镇痛药而偶尔服用，不可较长时期服用，在使用布洛芬时，应慎之又慎，凡用量超过12片(2.4克)/周者，应在医师指导下用药，以免造成不必要的肾功能损害
小儿哭闹、吃奶等正常生理活动后，体温也会升高。一般情况下，体温不会升得太高，多为37.5℃~38.0℃之间。体温升高是由于哭闹、吃奶等正常生理活动导致肌肉产生了更多的热量。这些原因导致的体温升高，在运动结束后会很快恢复到正常水平。也就是说，不能只根据体温作为确定异常的指标。遇到这些情况时，家长可继续观察孩子体温的变化，一般不需任何处理。
细心的妈妈有时用手触摸孩子，觉得孩子身体挺烫的。如果孩子吃奶后或哭闹后体温稍高，这种情况可以在孩子安静时或睡眠后再测体温。
物理降温方法:①头部及血管丰富处冷敷:用冷毛巾及冰帽放于患者头部，同时，也可将冰袋放于腋窝、腹股沟等大血管经过处;②酒精或温水擦浴:用30%~50%酒精或32℃~34℃温水，擦浴患者颈、胸、腋下、上肢、手心、手背、腹股沟、下肢及脚心、脚背等部位。每次15~30分钟，以促进机体蒸发散热。
药物降温方法:①柴胡注射液4毫升或安痛定2毫升肌注，临床多用于高热的临时处理;②消炎痛栓:1/4~1/2枚，放入肛内;③阿司匹林0.3~0.6克，每日3次，哮喘患者及有出血倾向、活动性出血患者禁用;④扑热息痛:0.25~0.5克，每日3次，肝肾功能受损者慎用。