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口服化学品中毒怎么处理

发布时间:2022-10-03 06:37:35

‘壹’ 中毒的急救处理方法有哪些

立即终止接触毒物;清除进入体内已被吸收的毒物和排除未吸收的毒物;维持呼吸、循环功能;如有可能使用特效解毒剂,对症支持疗法。以上诸点必须尽量及早执行。

(一)立即终止接触毒物

毒物由呼吸道或皮肤侵入时,要立即将病人撤离中毒现场,转移致空气新鲜的地方。立即脱去污染的衣服,清洗接触部位的皮肤。由胃肠道服入的毒物应立即终止服用。

(二)清除体内尚未被吸收的毒物

1.催吐,口服毒物的患者,只要神志清醒应作催吐处理,这样可将胃内大部分毒物排出,减少毒物吸收。

催吐方法

(1)探咽催吐即用压舌板、筷子或手指等搅触咽弓及咽后壁,使之呕吐,此方法简便易行奏效迅速。

(2)药物催吐常用的药物有吐根糖浆、阿朴吗啡。吐

根糖浆的催吐剂量是:成人30ml口服,需要时半小时可重复一次,6个月以内的婴儿不用此药。在应用此药催吐时要准确掌握剂量。阿朴吗啡催吐有确实效果,用于不能口服催吐剂的病人,成人皮下注射3~5mg,幼儿、体弱病人及休克、昏迷者等禁用。

注意事项:下列情况不用催吐方法:(1)强酸、强酸中毒。

(2)没有呕吐反射能力的病人。

(3)昏迷、惊厥病人。

(4)服阿片剂及抗惊厥类药物等中毒因抑制呕吐中枢不能达到催吐目的。

(5)有严重心脏病、动脉瘤、食道静脉曲张及溃疡病等病人不宜催吐。

(6)孕妇慎用。

催吐时病人的体位:当呕吐病人发生时,应采取左侧卧位,头部较低,臀部略抬高;幼儿则应俯卧,头向上臀部略抬高,以防止呕吐物吸入气管发生窒息或引起肺炎。

2.洗胃当食进毒物后,洗胃是排除毒物最重要的方法,应尽早实施。

洗胃时机:一般在食进毒物4~6小时以内均应进行。有些毒物如镇静剂、麻醉剂等在胃内停留时间较长;有机磷农药在食进12小时胃内仍有残存毒物。因此洗胃时间要依毒物性质而定。洗胃的早晚及是否彻底洗出胃内毒物,对中毒病人的抢救成功与否,关系甚大。

洗胃液:食进毒物的原因在未查明时,采用生理盐水作为洗胃液。浓度为0.45%(1/2张的生理盐水)以免清水过量发生水中毒。毒物的种类明确时,应用相应的解毒剂洗胃。洗胃液一般温度在25℃~27℃。用量:成人每次300~500ml,小儿按10~20ml/kg,反复多次,进行洗胃,直到彻底清除全部胃内容物。

洗胃方法

(1)胃管法常用胃管为22号(0.7cm)~31号(1.1cm),根据需要尽量用较粗的为宜,胃管的一端带有漏斗。洗胃前将胃管送进入胃内40~50cm(自鼻根至剑突处),将前端涂以润滑油(石蜡油或植物油)。证明胃管是否误入气管,可将胃管的一端放于一杯水中,如有气泡发生,证明胃管不在胃内而误入气管;或用针管由胃管注入适量空气,将听诊器放在剑突下胃区听诊,如能听到气流的“咕噜”声,证明胃管确实在胃内。将病人向左倾卧位,头低于腹部,以防液体进入气管。抽出胃内容物留作检验,并尽量抽尽,然后抬高胃管漏斗端,慢慢灌入洗胃液300~500ml,昏迷病人以100~300ml为宜,小儿按每次10~20ml/kg,反复进行,至液体流出液变清,不带气味为止。在洗胃时要严格掌握注入量与流出量相等,避免胃内液体增加而逼入肠中,毒物也可进入肠中或发生水中毒。亦有因胃内液体增加致胃壁过度扩张,造成胃破裂的危险。

(2)灌流洗胃法插入胃管后,先用注射器抽出胃内毒物,留待检验,然后用三通管放在低于床面处,一端与有刻度的输液瓶相连,一端与胃管相连,另一端接橡皮管作排出洗胃液的通道。

洗胃液每次的量及反复清洗的程度,注意灌入量与排出量相等。(同胃管法)

(3)注射器抽吸洗胃法用16号~18号的鼻胃管通过鼻腔进入胃内,其插入的要求和胃管法相同,用500ml注射器注入洗胃液,每次100~300ml,小儿酌减。然后抽出,反复进行,要求洗胃彻底。本法多用于休克及极度衰弱的病人。(4)电动洗胃机洗胃法电动洗胃机有自动控制和人工控制两种。电动洗胃机的插胃管的方法和胃管法相同,此法要有数人操作。操作过程要严格掌握灌入量与实际注入量相符;调节好正负压,切勿负压过大,注入压力过高。

注意事项

(1)昏迷病人必须洗胃时,用注射器抽吸洗胃法洗胃,病人取头低足高位。严防呕吐物进入气管。

(2)对于休克病人应先抢救休克,收缩压维持在12~13kPa(90~100mmHg)后再用注射器抽吸洗胃法。

(3)洗胃同时,须应用特效解毒剂及对症处理。洗胃完毕,由胃管灌入活性碳或解毒剂。

(4)强酸强碱中毒,服后超过30分钟,深度昏迷者禁忌洗胃。

(5)休克病人洗胃应慎重。

(6)如服入毒物量大,病情较重,胃管难以插入胃内毒物滞留者,可考虑剖腹洗胃。

(7)严密观察洗胃术后的并发症,如有发生,及时治疗。

3.导泻及灌洗肠道许多毒物进入肠道后可经小肠或大肠吸收,所以清除经口进入的毒物,除用催吐及洗胃法外,须导泻及灌洗肠道,尽可能地迅速排出已进入肠道的毒物。

1)导泻方法

(1)硫酸镁:成人量为15~20g,儿童250mg/kg配成10%溶液口服。

(2)硫酸钠:成人量为15~20g,儿童250mg/kg配成10%溶液口服。

(3)甘露醇及山梨醇:成人用量20%甘露醇或25%山梨醇250ml,儿童用量为2ml/kg,在洗胃后由胃管灌入。

2)导泻应注意事项

(1当毒物引起严重腹泻时,不必再行导泻。

(2)老年及体弱者,应慎重。

3)灌洗肠道的方法:本法用于食进毒物,经用泻药排毒已数小时后而泻药尚未发生作用的病人。抑制肠蠕动的药物(如巴比妥类)及重金属所致的中毒,本方法尤为适用。

(1)1%的盐水、肥皂水或用活性碳混悬液加于灌洗液中灌洗肠道使与毒物吸附后排出。

(2)存在于小肠内的毒物,用“Y”形管用大量液体作高位连续灌洗。

4.皮肤、粘膜上毒物的清除

(1)清除皮肤、粘膜上的毒物尽快脱离中毒环境,立即脱去污染衣物,迅速用微温清水(25~37℃)连续冲洗被污染的皮肤。忌用37℃以上的热水。

(2)粘膜创面上的毒物先将其吸出,然后用大量的清水冲洗。

(3)强酸强碱灼伤皮肤应用大量清水冲洗10分钟以上。强酸灼伤局部者用2%碳酸氢钠、1%氨水或肥皂水中和,再用清水冲洗;强碱灼伤者用清水冲洗后,局部用弱酸(1%醋酸)中和,再用清水冲洗。严禁在清水冲洗之前使用中和方法,避免引起化学反应产生热量,增加损伤。

(4)生石灰引起的烧伤应在用清水冲洗前先用干软布或软刷将固体石灰全部移去。用有压力的水流冲掉剩余颗粒。

5.眼内污染毒物的处理毒物污染眼内,务必迅速用清水冲洗5分钟以上;冲洗前切勿使用解毒剂,因解毒剂与毒物产生化学反应放热,增加损伤。用生理盐水或灭菌水冲洗5分钟,必要时转眼科进一步诊治。

6.经呼吸道吸入中毒的处理当呼吸道吸入有害气体时,应立即将病人移至空气无毒害处。必要时给予吸氧、高压氧甚至用正压呼吸机或行人工呼吸。

(三)促进已吸收毒物的排泄

1.利尿排毒,多数毒物进入机体后经由肾脏排泄,因此加强利尿是排泄毒物的重要措施。

(1)50%葡萄糖40~60ml,加维生素C500~1000mg静脉推注。

(2)大量饮水(或浓茶、饮料)服利尿药。亦可注射尿20mg~40mg,促进尿液排泄。

(3)静滴甘露醇、山梨醇等促进利尿,冲淡毒物保肝、保肾,增加解毒排毒。

(4)对血压降低者,可静滴升压、利尿合剂(25%葡萄糖500ml,生理盐水330ml,0.5%~1%普鲁卡因100~150ml,10%葡萄糖酸钙5ml,维生素C3g,氢化可的松50mg、胰岛素30~40mi,150~200ml,每6小时1次。

2.血液静化疗法血液净化疗法治疗急性重度药物中毒,急性重度毒物中毒是借助体外血液循环及特殊解毒净化装置或腹膜,从血液中直接迅速清除药物或毒物,终止其对机体靶器官的毒性作用,从而迅速缓解或解除中毒症状,提高救治成功率。

近年来,血液净化疗法的种类,目前在临床上常用方法有:

①血液透析(HD);②腹膜透析;③单纯超滤和序贯透析(UF或SHD);④血液滤过(HF);⑤血液灌流(HP);⑥连续性动—静脉血液滤过透析(CAVHDF);⑦血浆置换(PE)。

3.高压氧的应用高压氧治疗目前已广为应用于临床各科,在急救医学和一些疑难病例中,已取得极为有益的治疗作用。

(1)适应证高压氧治疗与中毒急救相关的主要适应证,急性脑缺氧、脑水肿、窒息或心跳骤停,还可用于一氧化碳中毒、硫化物中毒、氰化物中毒、光气中毒、二氧化碳中毒、氨气中毒等。

(2)禁忌证内出血、气胸、恶性肿瘤、青光眼、视网膜剥离应视为绝对禁忌证。而严重肺气肿、肺囊肿及肺部感染、活动性肺结核、凝血机制异常,精神异常,重症甲状腺机能亢进等在应用高压氧治疗时必须权衡利弊再做决定。

(四)解毒剂的应用

当毒物进入人体后,除了尽快排除毒物外,必须用相应的解毒剂进行解毒。许多毒物均有其特效解毒方法或拮抗的药物。

(五)对症治疗

由于毒物已不同程度地损害有关器官,使其正常生理功能减退或丧失,发生各种严重症状,故应积极对症治疗。对症治疗是中毒抢救的重要一环。中毒的急救时,排毒、解毒以及对症治疗,应同时进行;对症治疗既能减轻病人痛苦,还能使病人有更多的挽救机会。

1.疼痛刺激性或腐蚀性毒物中毒,神经系统受到强烈的疼痛刺激,故可发生休克等,所以要及早应用镇痛或麻醉剂。

(1)盐酸吗啡成人每次10~15mg,注意对呼吸中枢及血管运动中枢有抑制作用,且有成瘾,故要慎重。

(2)磷酸可待因、盐酸氯丙嗪或苯巴比妥等可用于疼痛不大剧烈时。

(3)硫酸阿托品或哌替定可迅速制止胃肠道痉挛所引起的疼痛。

(4)硝酸甘油(成人0.3~0.6mg含于舌下)可制止输尿管、胆管或冠状动脉痉挛引起的疼痛。

‘贰’ 化学物质中毒的急救方法有哪几种

‍‍急性中毒的救治要及时准确。在初步处理的同时要尽快设法查明中毒原因,立即终止接触毒物,阻止毒物继续侵害人体,并尽快使其排出或分解。
首先将病人撤离中毒现场或去除中毒源,脱去污染的衣服,皮肤粘膜沾染的毒物应尽快冲洗,可采用清凉冷水冲洗,因热水可使血管扩张而可能保进毒物吸收,故不宜采用。冲洗要充分,否则可使毒物吸收面积扩大。
口服中毒者应立即停止服用,设法促其呕吐,简单有效的办法是用手指刺激舌根部,神志清楚者可令其饮大量清水,然后刺激舌根而引起呕吐,如此反复进行,直到胃内容物全部呕吐为止。
腐蚀剂中毒者可灌服牛奶、蛋清或植物油。对口服中毒者采用洗胃法是清除体内尚未被吸收的毒物的行之有效方法,将洗胃管经口腔插入胃,注意避免误入气管,先将胃内容物抽出,然后注入200--300毫升清洗液,再抽出洗液,然后再注入清洗液,如此反复,直至洗出液澄清为止。有必要时可进行手术切开洗胃,洗胃一般在服毒后6小时内效果较好。凡中毒者皆宜送医院急救。
‍‍

‘叁’ 出现食物中毒症状或者误食化学品时,最先采取的急救措施是

如果食物轻微中毒的话,可用红糖水家里常用的解毒。化学类毒物,比如有机磷,以温水催吐为主;碰到强酸强碱等有腐蚀性的毒物,就用肥皂水,如果使用清水或者强酸强碱中和,反而会造成二次伤害。
如果中毒严重的话,还要先脱了上衣,把头发散开,有可能的话做胸部心肺按压;紧急送医院!!

‘肆’ 误食了有毒化学品,要吃适量催吐剂尽快将其吐出来。为何错

有毒的化学品吃进去就会有反应的,这个时候要尽快口服一些解毒药物或者温和的中和剂,然后送医院治疗。吃适量催吐剂是不够的。

有毒化学品,有机化学实验接触的化学药品,少数是剧毒药品,使用时必须十分小心。有的药品长期接触或接触过多,会引起急性或慢性中毒。

(4)口服化学品中毒怎么处理扩展阅读

有毒化学品的种类

(1)有毒气体

溴、氯、氟、氰氢酸、氟化氢、溴化氢、氯化氢、二氧化硫、硫化氢、光气、氨、一氧化碳等均为窒息性刺激性气体。在使用以上气体或进行产生以上气体的实验时,必须在通风良好的通风橱中进行,减少环境污染。

如遇大量有害气体逸至室内,应立即关闭气体发生装置,迅速停止实验,关闭火源、电源,尽快离开现场。

(2)强酸和强碱

硝酸、硫酸、盐酸、氢氧化钠、氮氧化钾、氨水等均刺激皮肤,有腐蚀作用,会造成化学烧伤。吸入强酸烟雾会刺激呼吸道,使用时应倍加小心。

‘伍’ 出现食物中毒症状或者误食化学品时,最先采取的急救措施是

如果食物轻微中毒的话,可用红糖水家里常用的解毒。化学类毒物,比如有机磷,以温水催吐为主;碰到强酸强碱等有腐蚀性的毒物,就用肥皂水,如果使用清水或者强酸强碱中和,反而会造成二次伤害。
如果中毒严重的话,还要先脱了上衣,把头发散开,有可能的话做胸部心肺按压;紧急送医院!!

‘陆’ 化学品中毒急救方法

化学品中毒事件发生的概率在增加。各国政府意识到,减少化学品中毒事件所带来生命财产损失的 方法 ,下面就是我为大家整理的化学品中毒急救相关资料,供大家参考。

化学品中毒急救方法一:

(一)安全进入毒物污染区对于高浓度的硫化氢、一氧化碳等毒物污染区以及严重缺氧环境,不得不立即通风,参加救护人员需佩戴供氧式防毒面具。毒物也应采取有效防护 措施 方可入内救护。

(二)迅速抢救生命中毒者脱离染毒区后,应在现场立即着手急救。心脏停止的,立即 拳击 心脏部位的胸壁或作胸外心脏按摩,直接对心脏内注射肾上腺素或异丙肾上腺素,抬高下肢使头部低位后抑。呼吸停止者赶紧作人工呼吸,最好对用口对口吹气法,剧毒品不适宜用口对口法时,可用史氏人工呼吸法,直至恢复自主心搏和呼吸。急救操作不可动作粗暴,造成新的损伤。眼部溅入毒物,应立即用清水冲洗,或将脸部浸入满盆清水中,张眼并不断摆动头部稀释洗去毒物。

(三)彻底清除毒物污染,防止继续吸收脱离污染区后,立即脱险受污染的衣物,对于皮肤、毛发甚至指甲缝中的污染。都要注重清除。对能由皮肤吸收的毒物及化学灼伤,应在现场用大量清水或其他备用的解毒、中和液冲洗。毒物经口侵入体内,应及时彻底洗胃或催吐,除去胃内毒物,并及时以中和、解毒药物减少毒物的吸收。

(四)送医院治疗经过初步急救,速送医院继续治疗。

内容仅供参考,如果您需解决具体问题(尤其法律、医学等领域),建议您详细咨询相关领域专业人士。

化学品中毒急救方法二:

(一)氰及其化合物

离开污染区,立即进行人工呼吸(不可用口对鼻的人工呼吸,以防中毒),等呼吸恢复后,给患者吸入亚硝酸异戊酯、氧气,静卧、保暖。

(二)氟及其化合物

溅入眼内,速离开污染区,脱去污染衣着,用大量清水冲洗,至少15分钟以上。皮肤灼伤在水洗后,可用稀氨水敷浸,口才静卧保暖。

(三)光气

使吸入患者急速离开污染区,安静休息(很重要),吸氧,眼部刺激、皮肤接触用水冲洗,脱去染毒衣着,可注射乌洛托品20%20毫升。

(四)磷化氢

吸入口才速离污染区,安静休息,并保温。以口进入,及早彻底用高锰酸钾液洗胃或用硫酸铜液催吐,忌用鸡蛋、牛奶及油类泻剂。呼吸困难注射由梗菜碱或安钠咖,注重不可用解磷定(PAM)和其他巯基类药物。

(五)硫化氢

吸入口才急速离开污染区,安静休息保暖,如呼吸停止,立即人工呼吸、吸氧,眼部刺激用水或2%碳酸氢钠冲洗,结膜炎可用醋酸可的松软膏点眼,静脉注射美蓝加入葡萄糖溶液,或注射硫代硫酸钠,促使血红蛋白复原,控制中毒性肺炎与肺水肿发生。

(六)砷及其化合物

吸入或误服,及时进行解毒剂注射,如二巯丙醇、二巯基丙磺酸钠及二巯丁二钠等,对症治疗。

(七)二氧化硫

将吸入口才迅速移到空气新鲜处,吸氧呼吸停止立即人工呼吸,呼吸刺激等咳嗽症状,可雾化吸入2%碳酸氢钠,喉头痉挛窒息时应切开气管,并注重控制肺水肿发生。

(八)汞及其化合物

吸入口才迅速脱离污染区,皮肤、眼接触时,用大量水及肥皂彻底清洗,休息保暖。经口进入,立即漱口,饮牛奶、豆浆或蛋清水,注射二巯基丙磺酸钠、BAL等。

(九)甲醇及醇类

中毒者离开污染区,经口进入,立即催吐或彻底洗胃。

(十)强酸类

皮肤用大量清水或碳酸氢钠冲洗,酸雾吸入者用2%碳酸氢钠雾化吸入。经口误服,立即洗胃,可用牛奶、豆浆及蛋白水、氧化镁悬浮液,忌用碳酸氢钠及其他碱性药洗胃。

(十一)强碱类

大量清水冲洗皮肤,非凡对眼要用流动水及时彻底冲洗,并用硼酸或稀醋酸液中和碱类。经口误服,引起消化道灼伤,用牛奶、豆浆及蛋白水或木炭粉保护粘膜。

(十二)有机磷农药

除去污染,彻底清洗皮肤,安静休息,注射阿托品及氯磷定,解磷定等解毒药(敌百虫中毒禁用碳酸氢钠及碱性药物,对硫磷等禁用过锰酸钾洗胃)。

(十三)铅及其化合物

用依地酸二钠钙或二巯基丁二酸钠注射排毒,腹绞痛不易控制可用10%葡萄糖酸钙注射。

(十四)石油类

吸入患者立即离开污染缺氧环境,清洗皮肤,休息保暖如吸入汽油多,也可发生吸入性肺炎。

(十五)苯的氨基、硝基化合物

‘柒’ 出现食物中毒症状或者误食化学品时,最先采取的急救措施是

一旦发生食物中毒,可以根据具体情况,分别采取下列紧急措施:

(1)立即停止食用可疑中毒食品。

(2)可使用紧急催吐方法尽快排除毒物,如用筷子或手指刺激咽部帮助催吐。

(3)尽快将中毒病人送往就近医院诊治。

拓展资料

食物中毒是指患者所进食物被细菌或细菌毒素污染,或食物含有毒素而引起的急性中毒性疾病。根据病因不同可有不同的临床表现。

1.一般治疗

卧床休息,早期饮食应为易消化的流质或半流质饮食,病情好转后可恢复正常饮食。沙门菌食物中毒应床边隔离。

2.对症治疗

呕吐、腹痛明显者,可口服丙胺太林(普鲁本辛)或皮下注射阿托品,亦可注射山莨菪碱。能进食者应给予口服补液。剧烈呕吐不能进食或腹泻频繁者,给予糖盐水静滴。出现酸中毒酌情补充5%碳酸氢钠注射液或11.2%乳酸钠溶液。脱水严重甚至休克者,应积极补液,保持电解质平衡及给予抗休克处理。

3.抗菌治疗

一般可不用抗菌药物。伴有高热的严重患者,可按不同的病原菌选用抗菌药物。如沙门菌、副溶血弧菌可选用喹诺酮类抗生素。

‘捌’ 氰化钾中毒怎么解救

氰化物中毒通常分为吸入性中毒、口服中毒。如果是吸入性中毒,应该马上脱离现场的环境,脱去身上的衣服,用清水反复冲洗干净眼睛、鼻腔、口腔,然后马上送医院紧急处理。如果是口服中毒,患者是清醒的情况下,应该在现场马上给予扣喉催吐,尽量把喝进去的氰化物吐出体外。到医院之后,通常都可以应用亚硝酸钠治疗,可以加入到葡萄糖溶液里静脉注射,接着也可以以相同的速度输入50%的硫代硫酸钠,以上两种药物对氰化物中毒都有针对性的作用。另外是对症处理,严密观察病情,如果出现呼吸浅慢或者呼吸、心跳抑制等情况,应该马上给予心肺复苏术,应用肾上腺素等抢救药物抢救处理。

‘玖’ 化学品急救应如何处理

在事故现场,化学品对人体可能造成的伤害为:中毒、窒息、化学灼伤、烧伤、冻伤等。必须对受伤员人进行紧急救护,减少伤害。

现场急救注意事项

1、进行急救时,不论患者还是救援人员都需要进行适当的防护。这一点非常重要!特别是把患者从严重污染的场所救出时,救援人员必须加以预防,避免成为新的受害者。

2、应将受伤人员小心地从危险的环境转移到安全的地点。

3、应至少2~3人为一组集体行动,以便互相监护照应,所用的救援器材必须是防爆的。

4、急救处理程序化,可采取如下步骤:先除去伤病员污染衣物------然后冲洗------共性处理------个性处理------转送医院。

5、处理污染物。要注意对伤员污染衣物的处理,防止发生继发性损害。

一般急救原则

对受到化学伤害的人员进行急救时,几项首先要做的紧急处理是:

1、置神志不清的病员于侧位,防止气道梗阻,呼吸困难时给予氧气吸入。

2、呼吸停止时立即进行人工呼吸;心脏停止者立即进行胸外心脏挤压。

3、皮肤污染时,脱去污染的衣服,用流动清水冲洗;头面部灼伤时,要注 意眼、耳、鼻、口腔的清洗。

4、眼睛污染时,立即提起眼脸,用大量流动清水彻底冲洗至少15分钟。

5、当人员发生冻伤时,应迅速复温。复温的方法是采用40℃~42℃恒温热水浸泡,使其在15~30分钟内温度提高至接近正常。在对冻伤的部位进行轻柔按摩时,应注意不要将伤处的皮肤擦破,以防感染。

6、当人员发生烧伤时,应迅速将患者衣服脱去,用水冲洗降温,用清洁布覆盖创伤面,避免伤面污染;不要任意把水疱弄破。患者口渴时,可适量饮水或含盐饮料。

7、口服者,可根据物料性质,对症处理;有必要进行洗胃。

8、经现场处理后,应迅速护送至医院救治。

记住:口对口的人工呼吸及冲洗污染的皮肤或眼睛时要避免进一步受伤。

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